贺从从,赵 铎

(1.河南中医药大学,河南 郑州 450046;2.河南中医药大学第一附属医院,河南 郑州 450000)

脑胶质瘤是一种常见的颅内恶性肿瘤[1]。目前治疗脑胶质瘤主要以手术切除为主,术后常联合化疗和放疗,但脑胶质瘤的恶性程度较高,易复发,中医药在改善整体状况、缓解局部症状、减少复发等方面具有独特的优势[2]。郑绍周教授是全国名老中医、全国老中医药专家学术经验继承工作指导老师,从事中医、科研工作近60载,擅长治疗内科疑难杂病。郑绍周教授结合脑胶质瘤发病的病因病机及临床表现进行辨证施治,总结出治疗脑胶质瘤的独特思路,现整理如下。

1 病因病机

脑胶质瘤属于中医“头痛”“真头痛”“厥逆”“目盲”“癫痫”“偏枯”等范畴。«黄帝内经»对其症状及成因已有论述,如«素问·奇病论»曰:“髓者以脑为主,脑逆故令头痛。”郑绍周教授通过临床观察和经验总结,认为脑瘤是一种全身属虚、局部属实的疾病,发病特点为病势急、病情重、病位在上,多因风、痰、瘀、毒阻于上,肾精亏虚于下。郑绍周教授指出毒指热毒,即火热之邪,所谓毒是指邪之炽盛。温之渐为热,热之极为火,外感诸邪伤及人体、内伤七情和脏腑功能失调后,均可化火化热;火为阳邪,其性炎上,热毒之邪侵袭最易伤津动血,灼液耗气。头为诸阳之会,三阳六腑清阳之气皆会于此,三阴五脏精华之血亦皆注于此。当机体正气亏虚、脏腑功能失调时,风与痰、瘀、毒夹杂,邪结聚脑府,脑络痹阻日久,气机紊乱。郑绍周教授认为脑为髓之海,髓为肾精所化,故脑主要依赖肾之精血濡养,肾精血不足,头脑失其所养,日久形成脑部肿瘤。……