黄婷婷,王秀娟

(1.天津中医药大学,天津 301617;2.天津市中医药研究院附属医院,天津 300120)

王秀娟教授为全国名老中医高金亮传承工作室负责人、国家级重点专科脾胃病负责人、中华中医药学会脾胃分会委员、天津市中医药研究院附属医院主任医师,从事内科临床、科研及教学工作近30年,在脾胃病的临床与科研、从脾胃论治疑难杂病方面均有丰富的经验。笔者有幸跟师学习,获益匪浅,现将王秀娟教授从脾胃论治痤疮的经验介绍如下,以飨同道。

痤疮,俗称青春痘、暗疮、粉刺,多见于青少年,是一种由多因素所致的毛囊皮脂腺的慢性炎症性疾病,好发于颜面部和背部等皮脂分泌旺盛的部位,以粉刺、丘疹、脓疱、囊肿、结节、萎缩及增生性瘢痕等皮损类型为主要临床表现[1]。其发病机制复杂,是多种因素相互作用的结果,目前相对完善的机制包括雄激素代谢失调、微生物感染与炎症介质、皮脂分泌异常、毛囊皮脂腺导管角化异常、免疫应答机制异常等。西医治疗多采用雌激素或抗雄激素、抗生素、维A酸等,疗效尚可,但会带来不同程度的不良反应[2]。痤疮属中医“粉刺”“肺风粉刺”“肺风酒刺”“面粉渣”等范畴,治疗上着眼于整体观念、辨证论治、个体化调整,疗效较好,且不良反应相对较少。

1 病因病机

王秀娟教授认为幽门螺杆菌属于浊毒,其内聚胃腑是寻常痤疮难以治愈的根源之一。马新华等[3]在临床观察中发现,痤疮患者幽门螺杆菌感染率较高,多数伴随胃脘症状,且根除幽门螺杆菌治疗后,患者的痤疮程度、病灶均有不同程度的减轻。……