林月洁，张培彤

(中国中医科学院广安门医院，北京 100053)

肺癌是最常见的恶性肿瘤之一，据《全球癌症统计报告2018》数据显示，在各类的癌症病种中，肺癌的发病率及病死率均居首位[1]。近年来随着中医体质学说的不断完善，对肺癌研究的不断深入，越来越多的证据表明体质在很多情况下决定着人体对肺癌的易感性和病变过程中的倾向性，厘清体质与肺癌的相关性将会给肺癌的早期诊断和个体化治疗提供新的思路。本文将溯源中医体质学，结合近年来的文献资料对肺癌与中医体质的相关性进行简要概述。

1 中医体质学说的由来

中医对体质的认识由来已久，《灵枢·寿夭刚柔》所言“人之生也，有刚有柔，有弱有强，有短有长，有阴有阳”，说明人的体质先天就存在差异。《素问·异法方宜论》论述了东方、西方、北方、南方、中央地域的人民所患疾病的不同，强调了地域、饮食习惯等因素对体质形成的影响，进而对不同疾病的发病产生影响。汉代张仲景在《伤寒杂病论》中对体质进行了更具体的分类，如“强人”“瘦人”“喘家”“疮家”“失精家”等，并探讨了不同体质患者的治疗禁忌，如“亡血家不可发汗”“淋家不可发汗，发汗必便血”等。《医宗金鉴》言：“人感受邪气虽一，因其形脏不同，或从寒化，或从热化，或从虚化，或从实化，故多端不齐也。”《医门棒喝》云：“六气之邪，有阴阳不同，其伤人也，又随人身之阴阳强弱变化而为病。”这些论述均表明了体质与疾病发病、传变密切相关。

得益于各代医家对中医体质理论的不断丰富、发展，后经近代匡调元、王琦等医家的系统总结与论证，中医体质学已渐成体系，并广泛地应用在中医临床中。……