张洋铭

中山大学附属第三医院设备科 （广东广州 510630）

随着医疗卫生事业的不断发展，呼吸机在危重症患者的抢救中发挥了不可替代的作用，已成为现代医学领域中应用广泛的人工替代自主通气功能的生命支持急救类设备，受到医务人员的普遍认可[1]。呼吸机是一种机电一体化的人工通气装置，可用于预防和治疗呼吸衰竭，增加肺通气量，改善呼吸功能，减少呼吸功消耗，从而促进患者康复[2]。为了保障呼吸机使用过程中的安全性和有效性，提高医院抢救患者的综合能力，本研究就泰科PB840呼吸机日常使用中出现的两例故障进行详细分析与总结，以期为临床工程师维修呼吸机提供参考，为医院节约运行成本，提高经济效益和社会效益。

1 故障一

1.1 故障现象

呼吸机开机自检后报“DEVICE ALERT”。

1.2 故障分析与维修

重新进行快速自检和扩展自检，均正常通过[3]，进入菜单查看故障代码为“LB0043，LP0121，ZB0059，LB0058”。查看技术手册，故障代码“LB0043”提示应重点考虑设备开关失灵，用数字万用表测量呼吸机电源开关电阻，未发现异常；故障代码“LP0121”是设备进入维修模式检测的“SERVICE SWITCH TEST”出现故障，应重点考虑“TEST SWITCH（测试开关）”故障，用数字万用表测量测试开关的阻值正常；故障代码“ZB0059，LB0058”提示重点考虑呼吸输送系统 CPU 主板、图形用户界面 CPU 主板和电源故障，根据经验判断，呼吸输送系统CPU 主板和图形用户界面CPU 主板损坏的可能性不大，因此重点考虑电源故障；分析呼吸机的原理与组成发现，该型号呼吸机的母版上有一个极为关键的组件为设备开关结构，拆开主机，取下母版，检查设备开关结构的各线路和接口连接，重新插拔安装后测试，呼吸机自检通过，未再发生故障提示，因此可判断此故障是由接口连接松动造成的。

2 故障二

2.1 故障现象

呼吸机开机自检正常，但触摸屏反应缓慢，影响呼吸机的正常使用。

2.2 故障分析与维修

故障现象为呼吸机触摸屏反应缓慢，但开机自检正常且无报警提示，说明呼吸机主机运行正常，判断故障位于触摸屏组件部分。经查阅技术手册，分析可能的故障原因包括：（1）触摸屏内部或供电电路灰尘较多影响二极管之间的数据发送和接收，阻碍了光路的数据传输；（2）光电发送电路或接收电路工作异常或故障，从而使触摸屏不能正常反馈和交换光电信息[4]。

拆下呼吸机的图形用户界面，观察发现其部分发光二极管上存在灰尘；清除灰尘后，将图形用户界面恢复原状，开机测试，触摸屏反应正常，呼吸机可正常使用，故障排除。

3 小结

呼吸机是生命支持急救类设备，属于容易出现故障且较难维修的医疗设备之一。呼吸机的运行状态直接关系到患者的生命安全和抢救治疗效率，临床工程师作为医院医疗设备的“医师”，有必要加强呼吸机的维护保养与质量控制工作，提高呼吸机的安全性和使用率，减少使用中的安全风险，以便临床更好地实施抢救、治疗工作[5]。

临床工程师在维修呼吸机时要善于从简单的故障点入手，采取多点假设、逐一排查、逐一否定的基本检修方案，由易到难逐项排查；切忌脱离现实，脱离呼吸机的工作原理与基本组成结构进行猜测，盲目入手只能将故障扩大化。本研究的两例故障都是从简单的故障点入手，最终在没有更换配件的情况下顺利排除故障。