李 沛，张雪莲

(1.山西省大同市第三人民医院，山西 大同 037008;2.山西省大同市第二人民医院，山西 大同 037005)

急性脑梗死属于临床常见病及多发病，具有高发病率、高致残率和高病死率，脑梗死后多数患者可出现不同程度的功能障碍，严重影响其日常生活[1]。去骨瓣术主要针对病情较重的急性脑梗死患者，术后患者多采用常规西医治疗药物缓解临床症状，但对神经损伤的疗效较差。急性脑梗死属于中医“中风”范畴，中医认为，中风是因风、火、痰、瘀、虚相互转化，引动内风，气血逆乱，导致瘀阻脑脉或血溢脉外，治疗时多从气、痰、瘀、虚论治[2]。化痰祛瘀汤具有通络、祛瘀、通经的功效[3]。本研究探讨化痰祛瘀汤对急性脑梗死去骨瓣术后患者神经功能恢复情况及血液流变学的影响，现报道如下。

1 临床资料

1.1 一般资料 选取2015年12月至2020年12月在大同市第三人民医院治疗的急性脑梗死去骨瓣术后患者50例，按照随机数字表法分为对照组和观察组，每组25例。对照组男15例，女10例;年龄37～68岁，平均(52.54±10.36)岁;病程7～20 h，平均(13.22±4.31)h。观察组男16例，女9例;年龄38～68岁，平均(52.55±10.31)岁;病程6～20 h，平均(13.21±4.33)h。两组患者一般资料比较，差异无统计学意义(P＞0.05)，具有可比性。本研究通过医院医学伦理委员会审批(审批号:1788653)。

1.2 诊断标准 ①西医诊断参照《中国急性缺血性脑卒中诊治指南2010》中的相关诊断标准制定:常于安静状态下发病;大多数患者发病时无明显头痛和呕吐，发病较缓慢，多逐渐进展或呈阶段性进行;多与脑动脉粥样硬化有关，也可见于动脉炎、血液病等;一般发病后1～2 d内意识清楚或轻度障碍;有颈内动脉系统和椎基底动脉系统症状和体征，腰穿脑脊液一般不应含血[4]。……