王 莉，李德华

(1.成都中医药大学，四川 成都 610075;2.成都中医药大学附属医院，四川 成都 610072)

脑卒中是一种急性脑血管疾病，是由于脑部血管突然破裂，或血管阻塞导致血液不能供应大脑而引起脑组织损伤的一种疾病，是临床常见病、多发病。相关研究表明，脑血管病位于我国居民死亡原因的第3位[1]。2016年全球疾病负担研究估计，中国是全球脑卒中终生风险最高的国家，从25岁起，脑卒中的终生风险高达39.3%[2]。70%～80%的脑卒中患者因后遗症状无法独立生活，约1/3的患者会在脑卒中后某个时间点发生焦虑、抑郁，给社会和家庭带来沉重负担[3]。脑卒中健康管理指通过康复管理、健康宣教等多种方式，

对脑卒中患者展开系统性、高效性、持续性及个性化的保健服务，从而降低疾病复发率、死亡率，提高患者生存率，改善其生活质量。我国脑卒中健康管理仍处于发展阶段，健康管理模式众多，但存在管理中断、管理水平参差等问题。本文对当前国内相关脑卒中健康管理模式展开综述，以期为完善我国脑卒中健康管理模式及慢性病健康管理体系提供参考。

1 国内脑卒中健康管理模式

1.1 以医院为中心 目前，国内脑卒中主要管理方式为医院管理。患者在住院期间接受各科医生全面系统的规范化健康管理。宋红梅等[4]以海南省中医院的脑卒中患者为研究对象，成立脑卒中康复指导小组，指导患者和家属进行康复训练，制订个性化方案，并针对患者饮食、心理健康、安全防护等进行健康教育，结果表明健康管理可显著改善患者对疾病的认知，提高患者生活质量，进而改善其生理和心理健康，提高康复效果。……