螺旋CT扫描对进展期胃癌与胃良性病变胃活动度的定量分析

2022-09-21乐剑平查景园

中国医学计算机成像杂志 2022年3期

乐剑平查景园

胃癌是消化系统最常见的恶性肿瘤，尤其是近年来，在世界及中国发病率及死亡率均居高不下，长期处于前列［1-2］。胃镜下的黏膜活检是诊断胃癌的金标准。随着CT影像技术的发展，多层螺旋CT乃至双源CT在临床工作中得到普遍应用，CT检查在胃癌，主要是进展期胃癌的诊断中的地位日益重要，但对于进展期胃癌与胃良性病变诊断主要依赖于胃壁增厚，准确性有不足之处，需要进一步提高。影像科医生在临床实践中认识到进展期胃癌患者的胃活动度明显低于胃良性病变患者，然而对此只是一种感性认识，并没有形成严格的定量分析。本文回顾分析了114例我院经病理证实的进展期胃癌及胃良性病变患者在双源螺旋CT图像上胃活动度的定量表现，探索胃活动度与胃部病变良恶性相关性，以及CT图像上胃活动度对胃部病变良恶性的定量分析，提供对CT胃癌诊断的有效补充，进一步提高进展期胃癌诊断水平。

方法

1. 一般资料

收集2019年7月—2021年1月在我院就诊的患者共114例，CT检查诊断胃壁增厚，其中男性76例，女性38例，年龄18~88岁，平均年龄63岁。临床表现多为腹痛、腹胀，腹泻等消化系统症状，另有3例胸闷、2例心悸、2例乏力、1例头晕、1例高血压、下肢水肿无力2例、肝功能异常1例为首发症状入院。患者均行胃镜检查或手术，并有病理组织学确诊。