苗 曦，王晓宇，马利双，许慕蓉，赵晓彤，王佑民，陈明卫

作者单位：安徽医科大学第一附属医院内分泌科，合肥 230022

代谢综合征(metabolic syndrome，MS)是一组以肥胖、高血糖、血脂异常以及高血压等聚集发病为特征的临床症候群，与动脉粥样硬化性心血管疾病的发生密切相关。亚临床甲减(subclinical hypothyroidism，SCH)为轻度甲状腺功能减退症，实验室检查特点为血清促甲状腺激素(thyroid stimulating hormone，TSH)水平升高，游离三碘甲状腺原氨酸(free triiodothyronine，FT3)、游离甲状腺素(free thyroxine，FT4)水平尚在正常范围内。研究[1]发现，高TSH水平与血脂紊乱、高血凝状态、血液动力学异常以及内皮功能损伤有关，会增加动脉粥样硬化的风险。目前有关SCH患者中TSH水平与MS相关性研究尚不多见。该研究选取合肥市某区2 628例年龄大于18岁的常住居民作为研究对象，探讨SCH患者中MS发病风险及其影响因素，了解SCH患者中不同血清TSH水平与MS发病关系，以期为SCH中MS的筛查及防治提供一定的临床指导。

1 材料与方法

1.1 研究对象根据“甲状腺疾病和糖尿病全国调查(TIDE)”项目组制作的操作手册，采取整群抽样横断面调查的方法，根据纳入、排除标准，于2017年1-2月选取合肥市包河区2 628例常住居民作为调查对象。纳入标准：年龄>18岁，居住时间≥5年；无认知障碍，能配合完成现场流调工作。排除标准：有甲状腺疾病史；近半年来服用过含碘的药物；近3个月接受含碘造影剂检查；近一周进食高碘食物；孕妇或哺乳期妇女；患有高脂血症、糖尿病、高血压；应用或调整调脂、降糖、降压药物时间少于4周；近半年有急性心脑血管疾病病发作史；患……