鹿彩銮，路 莉，徐 杰，时 林，郇艳美

(徐州医科大学附属医院放射科，江苏 徐州 221002)

产前准确评估胎儿眼球结构有助于判断其发育、排除合并眼球异常的综合征或染色体相关疾病。超声是评估胎儿面部结构的首选影像学检查方法，但多胎妊娠、母体腹壁脂肪厚、母体子宫肌瘤、胎儿体位及胎动等因素可影响其准确性。MRI可对超声起到重要补充作用[1]，但相关研究尚属罕见[2]。本研究采用3.0T MRI测量妊娠中晚期胎儿眼球参数，观察其评估胎儿眼球发育的价值。

1 资料与方法

1.1 研究对象 回顾性分析2019年10月—2021年7月于徐州医科大学附属医院因产前超声疑诊轻、中度胎儿颅内结构异常(主要为胎儿脑室、脑池扩大)/颅内结构显示不清而接受胎儿头颅MR检查的124名孕妇，年龄20～41岁、平均(28.7±4.4)岁，孕22～38周、平均(30.15±3.93)周；其中孕22周2名，孕23周、24周各6名，孕25周4名，孕26周6名，孕27周8名，孕28周5名，孕29周12名，孕30周15名，孕31周16名，孕32周9名，孕33周9名，孕34周10名，孕35周5名，孕36周3名，孕37周5名，孕38周3名；将孕22～27周者纳入妊娠中期组(n=32)，孕28～38周纳入妊娠晚期组(n=92)。纳入标准：①超声及MRI示胎儿眼球无明显异常；②单胎妊娠。排除标准：①产前筛查提示胎儿大脑/面部/躯体存在严重异常；②产前检查提示胎儿遗传综合征/染色体异常或存在相关家族史；③图像质量不佳。

1.2 仪器与方法 采用GE 3.0T MR扫描仪，16通道腹部线圈。嘱孕妇仰卧或左侧卧、平静呼吸，采集子宫轴位、矢状位、冠状位T2WI及胎儿头颅轴位、矢状位、冠状位单次激发快速自旋回波(single-shot fast spin-echo, SSFSE)序列 T2WI；参数：TR 1 378 ms，TE 68 ms，矩阵288×288，FOV 42 cm×42 cm，层厚3.5 mm，层间隔1 mm，采集时间40 s。

1.3 图像评估 由具有4年及7年工作经验的放射科主治医师各1名分析图像。……