高丽香，刘 颖，孙兴文，袁慧书

(北京大学第三医院放射科，北京 100191)

下肢损伤中,膝关节运动损伤最为常见，主要包括前交叉韧带断裂、半月板损伤、髌股关节软骨损伤、骨折及脱位等。关节镜下修复是治疗膝关节运动损伤的常规手段，但术后部分患者可出现膝关节粘连等并发症，需进行二次关节镜下手术加以松解[1]。目前国内外相关研究多集中于临床诊断及治疗膝关节镜术后粘连，而少见影像学研究。本研究观察膝关节镜术后关节粘连的MRI征象及其临床特点。

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1 资料与方法

1.1 一般资料 回顾性分析2011年7月—2021年11月27例膝关节镜术后经再次关节镜检查证实的膝关节粘连患者，男18例，女9例，年龄15～47岁，中位年龄32岁；确诊关节粘连与首次关节镜下手术的时间间隔为5～36个月，平均(13.43±9.28)个月；左膝关节粘连10例、右膝关节17例。27例中，24例因前交叉韧带断裂、3例分别因半月板撕裂、股四头肌肌腱断裂及髌韧带断裂而接受首次关节镜下膝关节手术。本研究获院伦理委员会批准，患者均签署知情同意书。

1.2 仪器与方法 采用GE 1.5T MR360或3.0T HDxt MR扫描仪，常规膝关节表面线圈。嘱患者仰卧、双腿伸直，扫描范围自髌上囊至胫骨粗隆。参数：矢状位快速自旋回波1.5T MR T1WI，TR 254 ms，TE 13 ms，矩阵288×256；矢状位脂肪饱和(fat saturation, FS)快速自旋回波1.5T MR质子密度(proton density, PD)WI，TR 2 561 ms，TE 34 ms，矩阵288×256；……