王松 陈高扬 肖箫 汪洪宇 张鑫 刘俊良 林二虎陈科 项禹诚 詹科 杨大志 彭松林

骨质疏松性椎体压缩骨折（OVCF）是最常见的椎体骨折［1］，经皮椎体后凸成形术（PKP）是其近年来较为流行的治疗方法［2⁃3］，但其是否会增加椎体再发骨折风险一直是临床争论的焦点［4⁃6］。深入探讨PKP 术后再骨折的危险因素，对于预防PKP 术后再骨折发生、减轻病人病痛、减轻社会经济负担具有重要临床意义［7］。

本研究回顾了我院收治的1 829 例行PKP 手术治疗OVCF 的病人，分析病人的性别、年龄、身体质量指数（BMI）、疼痛视觉模拟量表（VAS）评分、Oswestry 功能障碍指数（ODI）等指标与术后再发骨折的相关性。

资料与方法

一、纳入标准与排除标准

纳入标准：①腰背部疼痛史小于6周，相应椎体压痛、叩击痛；②X 线检查提示椎体压缩骨折，MRI提示椎体内水肿信号，T1 像呈低信号，T2 像及压脂像呈高信号，诊断为新鲜椎体压缩骨折；③行PKP手术治疗。

排除标准：①椎体病理性骨折，如原发或继发性脊柱肿瘤引起的骨折病人；②椎体感染性病变；③临床资料不完整。

收集2005年1月至2021年8月于我院脊柱科诊断为OVCF并行PKP手术治疗的病人1 829例，其中女1 412例，男417例。根据PKP术后是否发生再次骨折，将病人分为再发骨折组（224 例）和未再发骨折组（1 605例）。

二、手术方法

病人取俯卧位，胸腹部垫空，手术部位常规消毒，铺无菌巾。病人行局部麻醉后，以体外金属标志物确定骨折椎体双侧椎弓根处为穿刺部位，在穿刺部位纵行切开皮肤约0.5 cm，用椎体成形穿刺针在“C”型臂X线机透视下经椎弓根穿刺，X线下确认到达所需深度。……