毛 恺，雷 哲，杨 春,

（1.山西农业大学山西功能食品研究院，山西太原 030001；2.苏州大学基础医学与生物科学学院，江苏苏州 215000）

慢性便秘（Chronic constipation）是较为常见的 慢性疾病，但目前国内慢性便秘发病率的调查较为少见。根据2002 年和2004 年的地方调查数据，我国当时成人慢性便秘的患病率为4%～6%[1]。近年来，随着饮食结构、生活节奏、社会心理等因素变迁，慢性便秘发病率有上升趋势，加之慢性便秘因没有严重的疾病征象而就诊率偏低的现实，我国成人慢性便秘的患病率应远高于4%～6%。

功能性便秘（Functional constipation）是慢性便秘最主要的亚型，即狭义慢性便秘[2]，有四个亚型：慢传输型（Slow transit constipation，STC）、排便障碍型（又称出口梗阻型Outlet obstruction constipation，OOC）、混合型和正常传输型（Normal transit constipation，NTC）。其中，慢传输型便秘（STC）和出口梗阻型便秘（OOC）是慢性便秘中最常见的类型，其病理生理学机制较为复杂，尚未完全阐明[3]。

确诊便秘类型后对症用药，是临床治疗功能型便秘的主要手段。即使对症用药，药物的副作用也不容忽视。例如不良用药反应、破坏肠神经、削减固有肠动力、诱导便秘患者电解质失调、诱发肠道炎症、长期用药加重肠道菌群失衡等[4]。

食物源抗便秘因子（Anti-constipation from food sources，AFS）与治疗功能性便秘药物相比有两个优点：效用温和，不对症也食之无害；副作用极小，仅在过量摄入时有极小副作用[5]。例如香蕉水溶性膳食纤维，其作用原理与甲基纤维素等药物类似，均是与肠壁细胞抢夺水分、刺激肠道蠕动，但其副作用小，只有在过量摄入时会造成结肠胀气[6]。所以，食物源抗便秘因子在功能性便秘预防和治疗中作为临床治疗的重要辅助手段，常见于医嘱中。……