陈 晨 张梦雪,2 刘晶,3 方建龙 郭亚菲 李湉湉,2 施小明,2

1.中国疾病预防控制中心环境与人群健康重点实验室，中国疾病预防控制中心环境与健康相关产品安全所，北京，100021

2.南京医科大学公共卫生学院，南京，211166

3.河北大学公共卫生学院，保定，071002

1 引言

大气污染位列全球第4 位危险因素，是世界各国广泛面临的重大环境健康问题（Lelieveld，et al，2020）。细颗粒物和臭氧作为主要污染物，短期暴露会显著增大心脑血管、呼吸、代谢、精神等多系统发病和死亡风险（Dominici，et al，2006；Shah，et al，2015；Chen，et al，2017；Buoli，et al，2018；Paul，et al，2020）。近期研究（Bergmann，et al，2020）发现，大气污染物对人群健康的危害受气象条件影响，致使不同季节观察到的健康效应存在差异。然而目前关于“大气污染物健康影响的季节模式”这一科学问题尚未形成统一的结论：如基于纽约的时间序列研究（Hsu，et al，2017）发现，冬季细颗粒物相关的心血管疾病入院风险增幅较大，细颗粒物浓度每升高10 μg/m3，心血管疾病入院风险增大2.06%（95%置信区间（95%CI）：1.33%—2.80%）；瑞典的病例交叉研究（Oudin，et al，2018）表明，暖季细颗粒物对精神疾病入院影响较大，细颗粒物浓度每升高10 μg/m3，精神疾病入院风险增大 3.6%（95%CI：0.4%—7.0%）。加拿大的时间序列研究（Shin，et al，2022）发现，夏季臭氧可显著增加男性呼吸系统疾病入院风险，臭氧浓度每升高10 μg/m3，相应入院风险增大1.7%（95%CI：1.1%—2.2%）；在怀俄明州的病例交叉研究（Pride，et al，2015）则表明，最冷的1—3 月臭氧对呼吸系统疾病急性影响将更加明显。

京津冀及周边地区作为中国大气污染防治的重点区域，其大气细颗粒物和臭氧污染水平有明显的季节差异，如由于冷季气象条件不利于细颗粒物扩散，加上冬季采暖等化石能源消耗增加的影响，区域大气细颗粒物浓度远高于暖季（Wei，et al，2020）；……