柳艳香 李宇光 苗蕾 李怡 李蔼恂 方丽娟 王朝

1.中国气象局公共气象服务中心，北京，100081

2.黑龙江省气象局，哈尔滨，150001

3.哈尔滨市气象局，哈尔滨，150028

4.东北农业大学资源与环境学院，哈尔滨，150000

1 引言

心脑血管疾病（cardio-vascular disease，CVD）具有高患病率、高致残率、高死亡率和高复发率的特征，其中高血压、脑卒中、冠心病对人体健康有严重危害。脑梗塞是脑卒中的一种，也称缺血性卒中，脑梗塞占脑卒中患者总数的60%—70%（王继国，2011）。据《中国心血管健康与疾病报告2019》（国家心血管病中心，2020），中国心脑血管疾病的患病率处于持续上升阶段，截至2017 年，在心脑血管患病人数的3.30 亿中脑卒中占1300 万，心脑血管疾病的死亡率居首位。

天气、气候变化对心脑血管疾病发生和发展有重要影响。气象条件是脑梗塞疾病发病和死亡的诱因之一。很多研究（张莹等，2020；黄明北等，1999；杨贤为等，2003；Yang C Y，et al，2015；Lian，et al，2015；Rakers，et al，2016；Kato，et al，2018）集中在气温、气压、湿度、风速以及太阳辐射等单个或多个独立气象因子对脑梗塞疾病的影响上，且更多的观点认为与温度的关联性更强，而与其他气象因子的关系则存在较大的不同。气温与心脑血管疾病发病率和死亡率存在“U”、“V”或“J”型关系，即当温度低于或高于某一临界温度时，随着温度降低或升高，心脑血管疾病发病率和死亡率逐渐升高（Hong，et al，2003；Wang，et al，2009；Gasparrini，et al，2015；Rakers，et al，2016）。谭玉龙等（2019）发现24 h 内气温下降7℃以上，缺血性心脑血管疾病相对风险开始明显上升，下降10℃以上呈现明显的即时效应。气温日较差大于15℃时脑梗塞疾病相对风险剧烈升高，并呈现明显的即时效应，且其相对风险随滞后时间延长和气温日较差增大达到叠加效应的峰值。……