黄 翌

南通大学地理科学学院，南通，226007

1 引言

非适宜气温（最小死亡风险所对应的气温称为适宜气温，其他均为非适宜气温）是循环系统、呼吸系统疾病的主要环境类危险因素。全球13 个主要国家和地区的7000 余万死亡人口统计显示，7.71%的全因死亡由非适宜温度导致，其中中国较高（11%）（Gasparrini，et al，2015）。根据《全球疾病负担2019》，非适宜气温是中国居民排名第8 的死亡危险因素。大量研究证实气温与死亡人数呈“U”型、反“J”型曲线，其中老年人群受非适宜气温影响的死亡风险高于中低龄人群。日本年龄相关的身体衰弱死亡与寒潮的关系比与其他死因更为密切（Ma，et al，2021）。浙江省老龄人口受气温影响显著高于65 岁以下群体（Hu，et al，2019）。苏州市65 岁以上人群受极端低温和极端高温的影响比0—64 岁更大（Wang，et al，2014）。巴西圣保罗65 岁以上男性人群脑血管病死亡风险更大（Ikefuti，et al，2018）。南京市60 岁以上的气温-循环系统疾病死亡的暴露-反应关系高于60 岁以下（肖冰霜等，2017）。兰州市极端气温对老龄人的影响更早，持续期更长（Liu，et al，2019）。一项综述研究（Song，et al，2017）显示冷效应对老年人的影响尤为显著。

空气污染（气体及颗粒物）是全球死亡的高风险因素（Cohen，et al，2017），2017 年中国有120 万人死于空气中的颗粒物污染，其疾病负担较严重（Zhou，et al，2019），其中PM2.5是颗粒物中的主要危险成分。PM2.5对不同年龄人群的影响大小还存在争议，全球疾病负担的研究结果（GBD 2017 Risk Factor Collaborators，2018）显示，PM2.5的相对危险度随年龄增长而下降，但是中国的一些研究发现，PM2.5中各成分浓度升高对于75 岁以上人群的风险高于0—74 岁（Yang，et al，2020）、65—74 岁人群的危害大于0—64 岁（Chen C，et al，2018）。……