郝亚楠，黄卫

(上海市第七人民医院 耳鼻咽喉科，上海 200137)

急性鼻窦炎是指持续时间未达4周的鼻窦炎，若未得到及时治疗，患者常并发支气管炎、中耳炎，甚至脑膜炎、脑脓肿。目前治疗急性鼻窦炎的方案以应用抗生素控制感染为主，辅以改善鼻窦引流、上颌窦穿刺冲洗治疗，但急性鼻窦炎的主要致病菌针对临床常用抗生素已出现较强的耐药性，致使常规治疗效果受限[1]。急性鼻窦炎属中医“鼻渊”范畴，中医理论认为鼻渊病因病机包括外邪侵袭、肺热、胆热、脾湿、虚证等[2]，近年来，中医药在急性鼻窦炎的治疗中受到了越来越多的关注，散风通窍滴丸具有清热祛风、散寒通窍之功，Ⅲ期临床试验显示，散风通窍滴丸治疗急性鼻炎安全、有效，总有效率超过97%。鉴于鼻渊与急性鼻窦炎的病因病机存在相似之处，为此，本研究选取120例急性鼻窦炎患者，选用散风通窍滴丸开展随机对照研究，现报道如下。

1 对象与方法

1.1 研究对象

选取2020年3—12月收治的120例急性鼻窦炎患者 ，收集患者的一般资料，包括年龄、病程、体质量指数(body mass index，BMI)、性别、急性鼻窦炎病情[3](轻度，中医症候积分总分<5分，或各项临床症状均未达到中度标准；中度，中医症候积分总分5～8分，或有≥1项临床症状达到中度标准；重度，中医症候积分总分>8分，或有≥1项临床症状达到重度标准)以及基础疾病(高血压、糖尿病)情况等。纳入标准：(1)符合急性鼻窦炎中西医诊断标准[4]；(2)年龄18～65岁；(3)入组前尚未接受急性鼻窦炎相关治疗；(4)发病至入院时间<72 h。排除标准：(1)牙源性鼻窦炎，或存在急性鼻窦炎相关并发症，或合并鼻腔鼻窦其他病变；(2)体温>38 ℃；(3)合并结核、慢性支气管炎、哮喘等严重呼吸道疾病；(4)对研究药物有过敏史。所有患者均在征得知情同意后，使用随机数字表法分别纳入试验组、对照组，各60例。……