夏佩佩，王欢

(华中科技大学同济医学院附属梨园医院 超声科，湖北 武汉 430077)

风湿性心脏病是由风湿性炎症引起的心脏瓣膜病变，主要以二尖瓣为主。临床资料显示，二尖瓣狭窄(mitral stenosis，MS)是造成风湿性心脏病患者左房扩大及功能改变的主要因素，可促使血流动力学改变，影响机体循环系统功能[1-2]；外科手术及心导管介入治疗二尖瓣口面积(mitral valve orifice area，MVA)是MS的有效治疗方法，因此早期准确评估MS对患者的治疗至关重要[3]。研究指出，左房容积及功能包含储器功能、管道功能及泵功能，3者对左室正常功能的维持作用明显；且左房容积及功能的改变与心血管疾病的发生密切相关，可预测心房颤动、心力衰竭等疾病的发生[4-5]。有研究表明，二维超声心动图及多普勒压力减半时间测量MVA具有一定的价值，但仍具有局限性[6]。三维超声心动图具有可实时、有效显示心脏正常或异常解剖结构图像的优点[7]，目前临床关于超声心动图对风湿性心脏病MS及左房功能的评估价值的研究较少。本研究以64风湿性心脏病MS患者为研究对象，采用三维超声心动图进行检查，探讨超声心动图对风湿性心脏病MS及其左房功能的诊断价值，报告如下。

1 对象与方法

1.1 研究对象

选取2019年4月—2021年4月诊治的风湿性心脏病MS患者64例作为病例组，纳入标准：(1)患者均为窦性心律；(2)超声心动图检查结果及参数指标等临床资料完整者。排除标准：(1)重要脏器功能不全者；(2)左房血栓者；(3)主动脉瓣病变；(4)合并其他心血管疾病者(高血压、糖尿病、心肌病、冠心病等)。……