杜旭江 吕依晨 王少兰 王海芳 韩曼

(陕西中医药大学 陕西省中西医结合心血管病防治重点实验室，陕西 西安 712046)

心血管疾病是指累及心脏和血管的循环系统疾病，常见有冠心病、心力衰竭、高血压及动脉粥样硬化等。血管壁是控制物质在管腔和管壁外组织之间相互转移的屏障，因此内外源性的化学物质均可导致血管功能障碍并参与心血管疾病的发展。糖脂代谢紊乱及血管内皮功能损伤是多种心血管疾病的危险因素和病理生理基础[1]。孕烷X受体(pregnane X receptor，PXR)又称内外源异物“感受器”，是机体参与解毒的重要核受体，也是糖、脂、类固醇、胆汁酸、胆红素代谢，免疫炎症反应和肿瘤耐药性的重要调节因子[2-4]。PXR分布于肝脏、小肠、肾脏、肺及血脑屏障等组织细胞中，在脉管系统中也有表达。近年来研究证实，PXR作为血管防御的“新守门人”，可调节与肝脏相同的防御系统，也可发挥抗炎、抗氧化应激等保护的防御机制[5-6]，因此PXR已成为众多心血管疾病药物治疗的新靶点[7]。本文旨在讨论PXR在心血管疾病中的作用及基于PXR为靶点的中药在心血管疾病治疗的机制，为PXR靶点药的研发以及临床心血管疾病的治疗提供思路。

1 PXR在心血管疾病中的作用及其分子机制

1.1 PXR参与调控动脉粥样硬化

动脉粥样硬化是多因素参与的机制复杂的血管慢性炎性疾病，在多种心血管疾病发生进程中起到重要作用。在动脉粥样硬化进程早期，脂质沉积于血管内皮下，激活内皮细胞，诱导炎性细胞向受损内膜浸润。……