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天气热,要防“热”出甲亢危象

2022-07-07彭科兰

锦州医科大学报 2022年4期
关键词:甲亢服用天气

彭科兰

【中图分类号】R581.1 【文献标识码】A 【文章编号】2026-5328(2022)04--01

人们在十分炎热天气之下,容易中暑而出现呕吐和头晕等现象,殊不知在炎热天气之下,还会引发其他疾病。比如在大太阳之下工作,会突然感受到头晕目眩、心跳加速。一开始人们会认为是因为天气太热而中暑,没有给予关心,最后会出现突然晕倒现象。经过相应检查,就会发现这并不是简单的中暑,而是甲状腺功能亢进而导致的机体出现功能低下,导致身体的呼吸以及循环出现衰竭现象。人们在不知道自己患有甲亢的前提下,不会对疾病展开及时治疗,如果在十分炎热的天气下,就会使得身体之内营养以及水分过多流失,进而导致甲亢危象基本情况。如果抢救不及时,甚至会威胁到生命。因此,本文主要针对天气热,要防“热”出甲亢危象展开以下有关阐述,希望有所帮助。

一、甲亢疾病的相应介绍

甲亢危象主要就是指甲亢疾病在没有获得相应控制之下,因为外界条件的刺激之下而导致病情出现急剧恶化,进而威胁到患者生命的一種严重状态。甲亢危象属于甲亢之中比较少见的一种并发症,一般都会出现在患有较为严重的甲亢,而没有接受及时治疗或者是治疗不够充分的患者身上。所以在此要提醒大家,有甲亢家族疾病史的人群,在日常生活中应该多饮水,为自己及时补充水分,避免炎热天气外出,而且甲亢患者需要坚持进行治疗,长期服用药物,并且定期到医院进行复查。

当前,临床治疗的方式主要可以将其分为四种:内科抗甲亢药物治疗、手术治疗干预、放射性碘治疗干预和中医治疗干预。

二、内科治疗甲亢疾病

内科治疗主要就是指患者在日常服用抗甲状腺药物进行治疗,比如他巴唑、甲亢平以及甲基硫酸氧嘧啶和丙基硫氧嘧啶等等,通过对患者的甲状腺激素整体合成展开有效抑制,治疗效果显著,操作方法简便。主要治疗缺点是治疗疗程较长,最少需要服用药物1年以上。患者在停止服用药物之后,整体发病率较高,甚至可以达到50%。甲亢患者在实际接受甲状腺药物的治疗干预之时,需要学会自我观察药物治疗的整体效果,而且及时与医生之间进行沟通,为医生提供药物剂量的整体参考。观察的基本内容包含:第一,患者症状是否出现减轻的现象。通常而言,服用药物两周的时间,甲亢症状就会有所好转,比如患者心慌以及怕热和多汗等相应症状,就会逐渐得到缓解,而患者的疲劳症状也会获得相应缓解。第二,甲状腺体积出现变化。患者在服用药物相应时间之后,甲状腺就会逐渐缩小,这属于药物有效抑制甲状腺自身出现免疫的基本结果。

三、手术治疗甲亢疾病

针对中度和重度甲亢患者,在其长期服用相应药物的患者,需要给予手术治疗干预;针对甲状腺巨大以及有压迫症的患者要给予手术治疗干预。胸骨后甲状腺肿瘤甲亢患者需要进行手术治疗。结节性甲状腺肿伴随甲亢的患者也需要通过手术进行治疗。甲状腺次全切除手术的整体治愈率可以达到70%以上,但是患者在通过手术治疗之后,依然会产生相应并发症,还会出现疾病复发以及患者甲状腺功能减退等现象。

四、放射性131碘治疗甲亢疾病

放射性131碘治疗甲亢疾病属于当前世界上公认的一种有效治疗方式。碘属于合成甲状腺激素的主要原料,131碘属于碘的同位元素,主要性质和碘之间相同,都可以被甲状腺所吸收,而且可以在甲状腺之内进行停留。不同之处为:131碘属于一种放射性核素,其能够释放出β射线,而且,这些射线能够针对部分甲状腺组织进行破坏,进而可以有效减少甲状腺激素进行分泌的基本目的。β射线在患者身体组织之中的实际射程比较短,所以针对周围组织的基本影响也比较小,为患者展开治疗的过程中较为安全。放射131碘实际治疗比较适合的患者包含:中度甲亢患者,患者的年龄大于25岁;针对甲状腺药物有过敏史而不能够继续使用的患者,长期接受药物治疗没有效果的患者以及经过治疗之后复发的患者;合并心脏、肝脏以及肾脏等疾病,不能进行手术治疗的患者,手术之后复发的患者以及不愿意进行手术治疗的患者;一些高功能结节患者;非自身免疫性家族性毒性甲状腺肿的患者。

另外,妊娠期以及哺乳期的甲亢患者不能够使用131碘进行治疗,因为会导致胎儿以及婴儿自身的甲状腺功能出现减退现象。患者在服用131碘之后,要在三个星期以上的时间才可以有明显效果,在三个月之内会出现明显改善,一些患者的突眼症状也会获得相应减轻。等到半年到两年的时间,患者的病症就可以全部消失。需要展开二次治疗的患者要在半年之后进行,最好与第一次治疗之间相隔8-10个月。

五、中医中药治疗

在辩证准确的基本前提之下,通过中药治疗甲亢疾病可以获得明显效果。临床治疗甲亢患者的药物,一般用柴胡、黄芪、枸杞、菊花、夏枯草以及桑叶等等药材,这些药物对甲亢疾病具有相应疗效,可以到中医专家门诊处进行问诊和处方辩证。

六、甲亢危象的相应抢救护理

在炎热天气之下,甲亢患者十分容易进入到甲亢危象,从而威胁其生命健康。这时护理人员需要严密观察患者的实际病情,做好手术之前的各项准备工作,为医生备齐相应急救药品。甲亢危象治疗实际效果一般都取决于早期对疾病的识别,需要抢在先兆危象之前进行有效处理,避免患者进入到危象期。为患者寻找安静、室内温度偏低(温度在18-20摄氏度之间)的环境,使患者绝对卧床,避免其受到外界不良刺激和干扰,假如患者烦躁不安,需要遵从医嘱给予其适量镇定剂,并且给予持续吸氧。高热量以及高蛋白等营养丰富的饮食需要为患者摄入,并且摄入充足的液量,患者出现严重的呕吐以及腹泻等现象,需要保持其出入量处于平衡状态,在必要的情况之下,可以为其补充血容量,并且为其纠正电解质紊乱。帮助患者快速进行物理降温,可以使用冰袋以及酒精擦浴等。根据医嘱在最短时间内给予患者大量抗甲状腺的治疗药物,比如复方碘口服液以及心得安等等,进一步降低患者自身甲状腺激素水平,对症下药。在实施抢救的过程中,需要监测患者生命体征,比如心率、脉搏、呼吸以及心跳等等,还要关注患者的肾功能变化情况,如果患者出现异常需要立即通知医生。

总而言之,甲亢危象于患者而言十分严重,甚至会威胁到生命。在天气十分炎热的时候,甲亢患者不要在室外逗留,避免因为太热而导致患者进入甲亢危象。治疗甲亢疾病的方式有很多,每种治疗方式都有自己的适用人群,希望患者可以在医生建议之下,选择最为适合自己的治疗方式,从而可以早日恢复健康,拥抱美好新生活。

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