刘瑶 陈金容 钟佩玲

【摘要】目的：研究在尿毒症患者进行的血液透析期护理过程中应用罗森塔尔心理护理干预的临床效果。方法：选择我院收治的67例尿毒症患者展开研究，且患者均为2020年05月～2021年05月阶段来院看诊确诊并接受治疗的，采取抽签分组方式分为两个实验组，即对照组与实验组，对照组34例，行以传统心理护理干预，予以实验组33例研究对象，行以罗森塔尔心理护理模式。比较患者护理干预前、后效果。结果：两组经干预护理后，实验组的抑郁评分和焦虑评分均比对照组低，差异有统计学意义（P﹤0.05）;护理后两组的生活质量均有提高，且实验组生活质量评分均高于对照组，差异存在统计学意义（P﹤0.05）。结论：应用罗森塔尔心理护理模式，临床应用效果较理想，可有效缓解血液透析期的尿毒症患者的不良心理状态及情绪，有助于提高患者生活质量。

【关键词】罗森塔尔心理护理;尿毒症患者;血液透析期;应用效果研究

【中图分类号】R47 【文献标识码】A 【文章编号】2026-5328（2022）04--01

目前，临床上较常见尿毒症患者，尿毒症会严重危害人体健康，临床多采用血液透析治疗。但长期血液透析治疗会使患者产生疲乏和衰弱等并发症，使患者身体受到一定程度损伤的同时还会加大患者心理压力，使患者滋生恐惧及焦躁不安等负面心理与情绪，制约透析效果。因此在患者进行血液透析治疗期间实行心理护理至关重要[1-2]。所谓罗森塔尔心理护理，指的是医护人员通过赞美、鼓励患者的方式来提高患者治愈自信，帮助患者调节与消解不良情绪。本次研究通过对尿毒症患者于血液透析护理中实施罗森塔尔心理护理的影响进行研究，并就相关效果加以分析，详细报道如下。

1.1一般资料

选取在2020年05月-2021年05月我院收治的尿毒症患者67例作为本次研究对象，通过摸球法将67例患者分为两组，即对照组与实验组，对照组34例患者，实施传统心理护理干预，实验组33例，实行罗森塔尔心理护理干预。对照组男女比例为19：15，年龄46～85岁，平均年龄（65.5±19.5）岁，病程介于1～3年之间，平均病程（18.75±3.24）个月;实验组男性18例，女性15例，年齡47～86岁左右，平均年龄（66.5±19.5）岁，病程在1～3年左右，平均病程（19.34±3.34）个月。就两组基础资料（性别、年龄、病程）进行比较，无统计学意义（P>0.05）。所有参与本次研究工作的患者均自愿参与研究，且患者及其家属均签署研究知情同意书。

1.2方法

予以对照组传统心理护理干预，包括病症、病因及治疗方式及手段的讲解，指导患者正念减压，多途径、方式稳定患者情绪。实验组实行罗森塔尔心理护理，主要表现为：

①详细为患者讲解尿毒症症状，原发病因，以及血液透析作用及相关注意事项;重点讲解良好心理、健康生活方式、行为对病情带来的好处;列举治疗效果较好病例来增强患者治疗信心，提高患者治疗依从性。

②积极鼓励患者多表达内心感受，通过轻柔动作、眼神交流安抚患者;指导患者进行正念减压训练③指导患者阅读正向书籍并每日表扬自己5句话，将自己每天表现较好的5件事记录下来等。

1.3观察指标

采用SAS（焦虑自评量表）和SDS（抑郁自评量表）评估患者情绪状况，满分为100分，评分越高表示患者心理情绪状态越差;采用SF-36（生活质量量表）评估两组生活质量改善情况，包括4个职能条目，即社会、情感及精神和生理，每个条目满分为100分，评分越高表示患者的生活质量越好。

1.4统计学方法

用SPSS21.0 统计数据，（x±s）表示计量资料，t检验组间差异性;[n，（%）]表示计数资料，x2检验用于检验两组间差异性，P表示差异显著程度，当（P﹤0.05）时，组间差异有统计学意义。

2结果

2.1比较两组心理情绪评分情况

完成临床护理干预后，分析并比较两组心理评分量表情况，见表1所示。

2.2比较两组生活质量改善情况

经护理完成后，对两组生活质量改善情况加以比对，见表2所示。

3讨论

尿毒症患者需终身行血液透析治疗，这对患者及其家庭而言，存在较大的心理压力与经济负担，且长期血液透析治疗会减弱患者社会角色功能，致使其产生抑郁、焦虑及焦躁等不良情绪，影响患者治疗依从性不说，还会加速病情恶化，所以心理护理非常重要，当前临床上所进行的心理护理常集中在心理安慰和健康指导等方面，形式单一且效果较差[3]。罗森塔尔心理护理通过心理暗示形式来提高患者治疗信心，促进患者积极改变不良生活行为、方式和情绪。

据研究结果可得，在护理干预后，观察组抑郁及焦虑评分均低于常规组，且观察组的生活质量评分高于常规组，差异明显，均有统计学意义（P﹤0.05）。

综上所述，罗森塔尔心理护理模式可有效缓解尿毒症血液透析患者的不良情绪，有助于提高患者生活质量，可临床应用及推广。

参考文献：

[1]赵爱萍，隋光丽，王丽. 老年维持性血液透析患者心理状况及应用罗森塔尔效应的干预效果[J]. 国际护理学杂志，2020，39（18）：3332-3337.

[2]汪思，黄家懿. 罗森塔尔效应护理对维持性血液透析患者情绪管理及自我护理能力的影响[J]. 海军医学杂志，2021，42（2）：235-238.

[3]张军丽，焦丽. 罗森塔尔效应心理护理对急诊创伤患者的效果[J]. 国际精神病学杂志，2021，48（5）：954-956，960.