林娇

【摘要】目的：观察并探究二甲双胍和阿卡波糖治疗2型糖尿病胰岛素抵抗的疗效。方法：抽取近三年在我院实施治疗的2型糖尿病患者作为对象，总共抽取了90例患者。将这90例患者按比例分为研究组（45例，实施二甲双胍和阿卡波糖治疗）、对照组（45例，实施二甲双胍单一治疗）;观察这两种治疗方法的应用效果。结果：对照组总有效率仅为73.33%，而研究组总有效率达到了95.56%，对比其总有效率，对照组显著低于研究组，有统计学意义（P<0.05）。结论：二甲双胍和阿卡波糖治疗2型糖尿病胰岛素抵抗的疗效显著，值得推广。

【关键词】二甲双胍;阿卡波糖;2型糖尿病;胰岛素

【中图分类号】R587.1 【文献标识码】A 【文章编号】2026-5328（2022）04--01

糖尿病是临床常见的疾病，属于一种慢性终身性疾病，2型糖尿病是临床最常见的糖尿病類型，发病因素与患者的生活方式、饮食习惯、生活环境、遗传等相关。2型糖尿病大多数患者胰岛素生产能力未完全丧失，而一些患者胰岛素产生过量且作用效果差，导致胰岛素处于缺乏的状态[1]。对于2型糖尿病患者的治疗，目前一般采取药物来进行，二甲双胍、阿卡波糖等均为常用的药物。此次的研究，目的在于探究二甲双胍和阿卡波糖治疗2型糖尿病胰岛素抵抗的疗效，通过为两组2型糖尿病患者分别实施二甲双胍联合阿卡波糖治疗以及二甲双胍单一治疗，并对比其临床治疗效果，为更多的2型糖尿病胰岛素抵抗患者带来福音，现将具体内容总结如下：

1. 对象与方法

1.1研究对象

抽取2019年12月至2020年12月期间，于我院实施治疗的2型糖尿病患者90例进行研究，将患者统一编号后，按比例分为对照组（45例，实施二甲双胍单一治疗）、研究组（45例，实施二甲双胍联合阿卡波糖治疗），回顾分析其资料：对照组女性患者20例，男性患者25例;年龄最小的为54，最大的为79岁，平均年龄为（66.18±7.25）岁。研究组女性患者21例，男性患者24例;年龄最小的为55岁，最大的为82岁，平均年龄为（68.24±7.39）岁。两组对象的资料比较，差异不明显，不具统计意义（P>0.05）。

1.2研究方法

给予对照组患者实施二甲双胍单一治疗，以口服的方式使用二甲双胍，一天用药三次，一次500mg，用药期间合理搭配饮食，控制其营养支持总热量供给，确保营养摄入均衡、充足，留意患者空腹血糖及饭后血糖水平;根据患者的身体情况实施运动锻炼，以散步、打太极等有氧运动为主，增强患者身体抵抗力。

给予研究组患者实施二甲双胍和阿卡波糖治疗，以口服的方式用药，二甲双胍一天用药三次，一次500mg;阿卡波糖一天用药三次，一次50mg;用药期间合理搭配饮食，控制其营养支持总热量供给，确保营养摄入均衡、充足，留意患者空腹血糖及饭后血糖水平;根据患者的身体情况实施运动锻炼，以散步、打太极等有氧运动为主，增强患者身体抵抗力[2]。

1.3观察指标

观察两组患者的临床疗效，判定标准为：显效：患者FBG（空腹血糖）低于6.40mmol/L，2hPBG（餐后2h血糖）低于7.80mmol/L;有效：患者FBG（空腹血糖）低于7.80mmol/L，2hPBG（餐后2h血糖）低于11.10mmol/L;无效：患者血糖未下降，临床症状无改善;总有效率为显效率与有效率之和。

1.4数据处理

数据的分析和处理可通过SPSS15.0软件来进行，均值±标准差（x±s）可表示计量单位，检验用t;百分率（%）可表示计数单位，检验用x2。P值<0.05则比较差异大，有统计意义。

2. 结果

表1显示，对照组总有效率仅为73.33%，而研究组总有效率达到了95.56%，对比其总有效率，对照组显著低于研究组（P<0.05）。

3. 讨论

近年来，人们的生活水平不断提高，其饮食结构也发生了很大的改变，使得2型糖尿病的发病率逐年上涨。对于该疾病的治疗，主要以控制血糖为目标，目前主要采取药物的方式来控制血糖，常见的有双胍类、磺脲类等降糖药物[3]。二甲双胍属于双胍类降糖药物，治疗机制为抑制机体肠道葡萄糖的吸收，降低糖原的分解和吸收，改善胰岛素的敏感性，从而控制血糖，但是单纯使用该药临床效果并不显著，无法持续、稳定的控制血糖水平，具有一定的局限性[4]。阿卡波糖属于一种新型的降糖药物，该药物能降低患者肠道内葡萄糖苷水解酶活性，减少患者对糖分的吸收，稳定患者的血糖。二甲双胍联合阿卡波糖治疗2型糖尿病，两种药物共同发挥协同作用，能有效控制患者的血糖，改善2型糖尿病胰岛素抵抗的疗效[5]。此次的研究，结果为：对照组总有效率仅为73.33%，而研究组总有效率达到了95.56%，对比其总有效率，对照组显著低于研究组（P<0.05），从研究结果也可看出，二甲双胍和阿卡波糖治疗2型糖尿病胰岛素抵抗的疗效显著优于二甲双胍单一治疗。

综上所述，二甲双胍和阿卡波糖治疗2型糖尿病胰岛素抵抗的疗效显著，能有效控制患者的血糖，改善2型糖尿病胰岛素抵抗的状况，具有较高的应用价值，值得在临床上进行推广和实施。

参考文献：

[1]谭安隽. 阿卡波糖联合二甲双胍治疗2型糖尿病的疗效[J]. 中国继续医学教育， 2020， v.12（24）：168-170.

[2]曾为驰， 王科兵. 阿卡波糖与二甲双胍治疗2型糖尿病的临床效果比较[J]. 临床合理用药杂志， 2019， v.12（32）：75-76.

[3]王丽. 阿卡波糖配合二甲双胍治疗2型糖尿病临床疗效评估[J]. 中国实用医药， 2019， 14（05）：139-141.

[4]乌拉. 阿卡波糖联用二甲双胍治疗2型糖尿病疗效与药物不良反应分析[J]. 中西医结合心血管病电子杂志， 2020， 008（001）：76-77.

[5]李雪峰. 探讨二甲双胍与阿卡波糖联合的方案在临床治疗2型糖尿病患者的临床效果[J]. 糖尿病新世界， 2020， v.23（14）：56-58.