和燕琴

摘要：目的：分析护理干预的应用，在预防创伤外科骨折患者下肢深静脉血栓形成中的效果。方法：择取2020年3月-2022年3月本院收治创伤外科骨折患者90例为主要对象，所有入院患者都符合创伤外科骨折手术相关诊断标准。依据护理方式的差异将这些病人分别归为观察组（n=45）、对照组（n=45）。对照组患者接受普通护理干预，观察组患者接受综合护理干预，分析两组患者下肢深静脉血栓发病率。结果：与对照组相比，观察组患者护理后凝血功能更优，差异显著（P<0.05），同时观察组患者护理后，总满意率为95.56%优于对照组总满意率80.00%，差异显著（P<0.05）。结论：护理干预的应用，在预防创伤外科骨折患者下肢深静脉血栓形成中的效果显著，具有临床应用价值。

关键词：护理干预;创伤外科;骨折患者;下肢深靜脉血栓

【中图分类号】  R274.1【文献标识码】A 【文章编号】1673-9026（2022）17--01

下肢深静脉血栓指的是患者下肢静脉回流不通畅，导致血液在下肢静脉中淤积而形成血栓，下肢静脉血栓可能影响患者正常生活与行动，若不加以治疗还可能产生肺栓塞、慢性溃疡等[1]。本次研究给予患者护理干预后，显著降低患者下肢深静脉血栓风险，资料报告如下。

1. 资料与方法

1.1一般资料

择取2020年3月-2021年3月本院收治创伤外科骨折患者90例为主要对象，所有入院患者都符合创伤外科骨折手术相关诊断标准。依据护理方式的差异将这些病人分别归为观察组（n=45）、对照组（n=45）。骨折原因：交通事故导致37例、打击外伤导致19例、跌倒坠落导致31例、其他3例。本次纳入研究的90例患者中，观察组中包括28例男性患者，17例女性患者，年龄为20-58岁，平均（35.45±2.28）岁;对照组中包括25例男性患者，20例女性患者，年龄为20-57岁，平均（35.81±2.43）岁;两组患者在性别、年龄等基线资料上没有显著差异（P>0.05）。纳入标准：符合创伤外科骨折临床诊断标准;首次创伤时间大于2个月;经诊断需要再次切开复位;凝血功能无异常;无严重肝、肾疾病。

1.2方法

对照组患者接受普通护理干预。给予患者常规骨折术前、术中、术后护理干预，包括皮肤护理、术前健康宣告、术后功能锻炼指导等。

观察组患者接受综合护理干预。（1）全体护理人员参与培训学习如何预防下肢深静脉血栓，并参与考核，确保每个成员均熟练掌握护理技能，明白若未能按照规定进行护理的不良后果。（2）临床资料分析。整理所有患者的临床资料，并分析患者是否为下肢深静脉血栓的高风险人群，并找出静脉血栓危险因素，及时制定方案，为患者规避风险。（3）健康宣告。为患者讲解外科骨折手术的全过程与注意事项，并告知患者下肢深静脉血栓形成的原因与危害，告诉患者需要如何配合护理人员，减少静脉血栓发病几率。同时给予患者心理上的鼓励与安慰，引导患者积极面对病情，提升临床护理依从性[2]。（4）饮食护理。指导患者控制糖分与脂肪的摄入，以低盐、低脂肪食物为主，注意营养搭配并保持大便通畅，避免用力排便[3]。（5）康复护理。术后抬高患肢，并禁止按摩，应用弹力绷带促进患者小腿静脉血回流，避免长时间保持一个体位睡觉，避免压迫患肢。

1.3判定标准

1.4统计学分析

数据处理采用SPSS22.0统计学分析软件，计量资料百分比（%）表示，组间比较采用χ2检验;计数资料以均数±标准差（x±s）表示，组间配对比较采用独立样本t检验;若P<0.05，表示差异有统计学意义。

2. 结果

2.1 比较患者凝血功能

与对照组相比，观察组患者护理后凝血功能更优，差异显著（P<0.05），详见表1。

2.2 比较患者护理满意度

与对照组相比，观察组患者护理后，总满意率为95.56%优于对照组总满意率80.00%，差异显著（P<0.05），详见表2。

3. 讨论

下肢深静脉血栓是防创伤外科骨折术后的常见并发症，患者可能出现患肢肿胀并伴有疼痛，皮肤呈现淤青或发紫，严重影响患者的行动，同时血栓脱落将导致肺栓塞，危及患者生命健康[4-5]。在本次研究之中，给予观察组患者综合护理干预，护理人员运用自身专业的护理技能，全方位指导患者，有效避免下肢深静脉血栓的形成。结果显示，与对照组相比，观察组患者护理后凝血功能更优，差异显著（P<0.05），同时观察组患者护理后，总满意率为95.56%优于对照组总满意率80.00%，差异显著（P<0.05）。这表明，本次护理开展前有效分析患者临床资料，找出可能导致下肢深静脉血栓的高危因素，并给予患者相应的护理改善措施，有效预防下肢深静脉血栓形成。

综上所述，护理干预能够有效创伤外科骨折患者下肢深静脉血栓形成，提升患者凝血功能与护理满意度，值得进一步推广使用。

参考文献：

[1] 王小红. 护理干预在预防创伤外科骨折患者下肢深静脉血栓形成中的效果分析[J]. 医药前沿，2016，6（34）：270-271.

[2] 王妍. 护理干预对预防老年髋关节置换术后下肢深静脉血栓的影响分析[J]. 养生保健指南，2021（20）：198.

[3] 叶慧慧. 护理干预对骨科术后下肢深静脉血栓的预防作用[J]. 特别健康，2021（1）：276.

[4] 祁顺娃. 护理干预预防骨科患者术后下肢深静脉血栓的效果分析[J]. 黑龙江科学，2021，12（20）：70-71.

[5] 杨淑媛. 早期护理干预预防老年髋部骨折患者并发下肢深静脉血栓的效果[J]. 养生保健指南，2021（32）：166.