综合护理干预对骨盆骨折患者凝血指标及围术期疼痛的影响
2022-06-21郑梦思ZHENGMengsi周亚琴ZHOUYaqinXINXiaZHOUQinZHANGNi
郑梦思(ZHENG Meng⁃si),周亚琴(ZHOU Ya⁃qin),辛 霞(XIN Xia),周 秦(ZHOU Qin),张 妮(ZHANG Ni)
(宝鸡市中医医院骨伤科,宝鸡,721000;Department of Orthopedics and Traumatology,Baoji Hospital of Traditional Chinese Medicine,Baoji,721000,China)
骨盆骨折指骨盆壁发生连续性中段的骨折,骨盆骨折患者多伴有严重的并发症,患者的病情重,致残率及致死率均较高[1]。 术后疼痛是骨盆骨折术后常见症状,采取有效的措施缓解骨盆骨折术后疼痛对促进骨折的愈合及患者的康复意义重大[2]。 本文将综合性护理用于骨盆骨折患者,观察其对患者疼痛及凝血功能的影响。
1 资料与方法
1.1 一般资料 以2020.5 ~2021.5 收治的100 例骨盆骨折患者为对象。 纳入标准:证实为骨盆骨折;入组前超声检查提示静脉血栓阴性;对本研究知情。 排除标准:存在凝血功能障碍;病理性骨折;参与其他研究者;服用影响凝血功能药物。 随机分为观察组与对照组。 观察组50 例,年龄21 ~68(48.59±4.56)岁,受伤时间(18.26±3.56)d,并发症:腹腔受损6 例、创伤性休克16 例、颅脑受损8 例、尿道受损2 例、膀胱开裂3 例、关节损伤7 例。 对照组50 例,年龄23 ~68(49.24±4.61)岁,受伤时间(18.30±3.62)d,并发症:腹腔受损4 例、创伤性休克17 例、颅脑受损6 例、尿道受损2 例、膀胱开裂2 例、关节损伤8 例。 两组一般资料具有可比性(P>0.05)。
1.2 方法 对照组:常规护理。 观察组:综合护理,(1)术前护理,抗休克,术前立即建立2 条以上静脉通路快速输液、输血,补充血容量,尽量避免在下肢建立静脉通路;监测患者生命体征,密切观察24 h 出入量,骨折严重多伴有多脏器损伤,创伤较为严重,出血量较大,故需观察患者是否存在合并损伤的症状,如血尿、腹胀、反跳痛等,留置导尿管,监测休克及膀胱尿道的损伤;保持患者平卧于气垫床,避免大幅度翻身,防止病情加重,采用双人平托臀法,1 h/次,防止压疮。……
