预防性护理干预措施对胸腔镜下肺癌切除术后静脉血栓栓塞症的应用效果
2022-06-21DAIXin
代 欣(DAI Xin)
(营口市中心医院,营口,115003;The Central Hospital of Yingkou,Yingkou,115003,China)
肺癌是常见的恶性肿瘤,手术为首选治疗方案。手术治疗肺癌的创伤较重,患者术后可继发多种并发症,其中静脉血栓栓塞症(venous thromboembolism,VTE)为较为严重的并发症[1]。 数据显示约4%~10%的肺癌患者术后可继发VTE,肺癌患者术后并发VTE可增加治疗的难度,并且可增加患者死亡的风险[2]。本文将预防性护理用于手术的肺癌患者,探究其预防VTE 的价值。
1 资料与方法
1.1 一般资料 以2018.01 ~2020.12 收治的180 例接受肺癌切除术的患者为对象。 纳入标准:确诊为肺癌;接受胸腔镜下切除术;首次接受胸腔手术者;术后预计生存时间高于6 个月。 排除标准:合并严重心脑血管系统疾病;近期存在急性出血史;长期服用影响凝血功能药物者。 随机分为观察组与对照组。 观察组90 例,年龄43 ~85(61.23±15.62)岁,男55 例,女35 例,病程(11.25±4.30)个月,病理类型:腺癌78 例、鳞癌12 例,病理分期:I 期67 例、IIa 期23 例。 对照组90 例,年龄42 ~83(60.86±14.58)岁,男58 例,女32例,病程(11.02±4.16)个月,病理类型:腺癌80 例、鳞癌10 例,病理分期:I 期70 例、IIa 期20 例。 两组年龄、性别、病程、病理类型、病理分期具有可比性(P>0.05)。
1.2 方法 对照组:围术期常规护理。 观察组:预防性护理,针对VTE 发生的原因,进行风险评估,给予患者对应的护理干预。 利用Caprini 量表筛查VTE 发生的风险因素,根据患者发病风险分为低危、中危、高危、极高危,根据不同危险分级实施不同的预防措施。低危、中危患者给予针对性的健康教育,指导患者进行下肢、踝泵运动,鼓励患者多饮水。 高危、极高危患者,与主治医师制定干预方案,a:重点对年龄60 岁以上的患者进行彩超检查,评估下肢血管,检测凝血功能。……
