王 霞（WANG Xia），刘延丽（LIU Yan⁃li）

（1.延安市中心血站供血科，延安，716000；2.延安市人民医院医保科，延安，716000；1.Department of Blood Supply，Yan’an Central Blood Station，Yan’an 716000，China；2.Department of Medical Insurance，Yan’an People’s Hospital，Yan’an，716000，China）

心脏瓣膜置换术为临床治疗心脏瓣膜疾病的主要手段，该种手术需建立心脏体外循环，体外循环操作时间长，术中出血量大，故多数患者需输血［1］。 自体血回输是一种新型的输血治疗手段，即将患者自身预先储存的血液或术中失血回收，重新输入患者，可有效减少排斥反应、减少血液污染，适用于大量输血患者［2］。 有报道证实自体血回输过程中给予患者有效的护理干预，对减少术中并发症的发生，维持机体血流动力学的稳定具有积极意义［3］。 故本文将围术期护理用于接受自体血回输的心脏瓣膜置换术患者，探究其价值。

1 资料与方法

1.1 一般资料 以2018.6 ～2021.6 收治的80 例接受心脏瓣膜置换术患者为对象。 纳入标准：美国麻醉师协会分级（ASA）Ⅰ～Ⅲ级；术前凝血功能正常；患者对本研究知情。 排除标准：合并血液系统疾病；合并细菌感染者；严重肝肾功能不全；心功能4 级以上。 随机分为观察组与对照组。 观察组40 例，年龄18 ～64（42.67±10.23）岁，男19 例，女21 例，ASA 分级：Ⅰ级13 例，Ⅱ级19 例，Ⅲ及8 例。 对照组40 例，年龄20 ～65（43.80±10.89）岁，男17 例，女23 例，ASA 分级：Ⅰ级14 例，Ⅱ级19 例，Ⅲ及7 例。 两组年龄、性别、ASA分级具有可比性（P＞0.05）。

1.2 方法 患者均接受自体血回输。 对照组：常规护理。 观察组：围术期护理，（1）术前访视向患者耐心的解释，消除患者对手术及输血的顾虑及恐惧心理。（2）术前安装好自体血回输装置，检查管理连接的密闭性，防止消毒液、胆汁等对血液的污染。 （3）手术期间器械护士密切配合医师回收血液。……