李 夏（LI Xia），曹 阳（CAO Yang）

（西安交通大学附属红会医院康复病医院中医骨科神经脊柱病区，西安，710000；Neurospinal disease area，Department of Orthopedics of Traditional Chinese Medicine，Rehabilitation Hospital，affiliated Red Cross Hospital of Xi’an Jiaotong University，Xi’an，710000，China）

深静脉血栓形成（deep venous thrombosis，DVT）是骨科术后常见的并发症，其发病率可高达40%［1］。DVT 在急性期可导致肺血栓栓塞危及患者生命［2］。DVT 的形成与骨折创伤、手术刺激、疼痛刺激等关系密切，术后患者长期制动等多种因素相关，早期康复训练为通过科学的指导鼓励患者术后早期活动，促进肢体肌肉的运动，加快血液循环，有助于减少术后DVT 的发生［3］。 超前镇痛是通过术前应用镇痛药物，防止手术刺激等神经冲动传导至中枢，减轻患者术后疼痛的干预措施，可有效防止患者术后因疼痛带来的恐惧不愿活动［4］。 本文将康复护理与超前镇痛用于股骨骨折患者，探讨其对DVT 的预防价值。

1 资料与方法

1.1 一般资料 以2018.5 ～2021.5 收治的70 例股骨骨折患者为对象。 纳入标准：股骨骨折，且为新鲜骨折患者；术前凝血功能正常；术前超声检查提示DVT阴性；患者对本研究知情。 排除标准：合并下肢静脉曲张；既往发生下肢骨折者；不能耐受手术治疗者；合并血液系统疾病；长期应用影响凝血功能药物者；认知功能障碍。 随机分为观察组与对照组。 观察组35例，年龄31～75（52.36±10.23）岁，男16 例，女19 例。对照组35 例，年龄29～75（51.50±10.04）岁，男14 例，女21 例。 两组年龄、性别、体质量指数具有可比性（P＞0.05）。

1.2 方法 对照组：常规康复干预。 观察组：康复锻炼结合超前镇痛干预，术后指导患者进行功能锻炼，根据下肢骨折情况进行双下肢肌肉收缩运动；踝关节存在骨折者指导患者进行足趾屈伸功能锻炼，无踝关节骨折患者进行踝泵功能锻炼，3 次／d，10～30 组／次；……