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血栓弹力图对盆腔脏器脱垂患者围术期静脉血栓栓塞症的应用价值

2022-06-21LIRong宋艳琴SONGYanqin

血栓与止血学 2022年3期

李 荣(LI Rong),宋艳琴(SONG Yan⁃qin)

(1.三原县医院妇科,三原,713800;2.铜川市耀州区人民医院妇产科,铜川,727100;1.Department of Gynecology,Sanyuan County Hospital,Sanyuan,713800,China;2.Department of Obstetrics and Gynecology,Yaozhou District People's Hospital,Tongchuan,727100,China)

盆腔脏器脱垂(pevic organ prdapso,POP)是中老年女性的常见疾病,是由于盆底支撑组织松弛造成的盆腔器官下降移位[1]。 目前,手术治疗是POP 患者的主要治疗手段,可恢复患者的盆底支撑功能,但盆腔血液供应丰富,静脉血管多且静脉血管壁薄,手术过程中各种操作会损伤静脉血管内皮细胞,导致机体凝血功能异常激活,同时手术过程中需阻断某些血管,会导致血流速度降低,从而造成围术期静脉血栓栓塞 症(venoas thromboembolism,VTE) 的发生[2⁃3]。VTE 是外科手术术后比较严重的并发症,具有发病隐匿、致残率及致死率高的特点。 因此,早期预测VTE的发生并及时给予临床干预,对于改善患者预后十分重要[4]。 近年来,血栓弹力图(TEG)在预测血栓方面显示出巨大优势,并且操作过程简单快捷。 本研究分析了TEG 对POP 患者围术期VTE 的应用价值。 现报告如下。

1 资料与方法

1.1 一般资料 选取2019年6月~2021年6月在本院进行手术治疗的98 例POP 患者作为研究对象。 98例患者中年龄48 ~76 岁,平均年龄(60.79±6.35)岁;产次1~5 次,平均产次(2.42±1.17)次。 纳入标准:根据临床症状、盆腔三维彩超确诊为POP;病情为重度脱垂行手术治疗;患者或家属知情同意。 排除标准:存在脱垂手术禁忌证;合并精神系统疾病;入院前3个月内使用过可对凝血功能造成影响的药物;合并恶性肿瘤、原发性高血压、糖尿病等疾病;合并凝血功能紊乱。 根据患者术后发生VTE 的情况将96 例患者分为VTE 组(30 例)和正常组(68 例)。 本研究符合《世界医学协会赫尔辛基宣言》的相关要求。……

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