李爱玲（LI Ai⁃ling），王树录（WANG Shu⁃lu）

（1.西安国际医学中心医院呼吸内科，西安，710100；2.靖边县人民医院呼吸内科，靖边，718500；1.Department of respiratory medicine，Xi’an International Medical Center Hospital，Xi’an，710100，China；2.Department of Respiratory medicine，Jingbian People’s Hospital，Jingbian，718500，China）

慢性阻塞性肺疾病（chronic obstructive pulmonary disease，COPD）是以气流受限不完全可逆为主要特征的肺部疾病，其发病主要与有害物质侵入引起的肺部异常炎性反应相关。 部分学者指出，COPD 的病情进展可能与肺部血液高凝状态有关，可应用肝素类药物改善局部循环功能，加快肺功能的康复［1］。 基于此，本院选取80 例COPD 患者进行研究，探讨小剂量小剂量低相对分子质量肝素钙（low molecular weight heparin calcium，LMWHca）治疗COPD 患者的临床疗效。

1 资料与方法

1.1 一般资料 选取2019年10月至2021年10月本院收治的COPD 患者80 例作为研究对象，随机分为观察组和对照组各40 例。 对照组男26 例，女14例；年龄51 ～78（62.37±3.72）岁；病程4 ～13（8.34±2.03）年。 观察组男24 例，女16 例；年龄48 ～79（63.61±4.01）岁；病程3 ～15（9.02±2.21）年。 两组患者一般资料差异无统计学意义（P＞0.05）。 本研究符合2013年修订的《世界医学协会赫尔辛基宣言》的要求。

1.2 入组条件 纳入标准：临床症状及相关检查均符合COPD 的诊断标准［2］。 排除标准：①合并其他肺部疾病；②合并其他重要脏器功能障碍；③合并血液系统疾病；④对研究用药有过敏史；⑤合并精神、意识障碍。

1.3 治疗方法 对照组予以抗炎平喘、止咳祛痰、抗感染以及维持电解平衡等常规治疗，必要时可行辅助通气治疗。 观察组在上述基础上予以LMWHca（深圳赛保尔生物药业有限公司，国药准字H20060191）皮下注射，4 000 U／次，2 次／d，单次用药间隔12 h。 两组患者均连续治疗10 d。

1.4 观察指标 ①疗效评估：连续治疗10 d 后，比较评估两组治疗效果，评价标准［3］为，显效：临床症状基本缓解，血氧分压（PaO2）≥80 mmHg，二氧化碳分压（PaCO2）＜45 mmHg；……