卫亚玲（WEI Ya⁃ling），何建萍（HE Jian⁃ping）

（1.西安唐城医院心内科，西安，710016；2.咸阳市第一人民医院心电图室，咸阳，712000；1.Department of Cardiology，Tangcheng Hospital，Xi’an，710016，China；2.ECG room，XianyangFirst People’s Hospital，Xianyang，712000，China）

缺血性心肌病（Ischemic cardiomyopathy）是由于冠状动脉粥样硬化所致心肌长期供血不足引起的心肌弥漫性纤维化，以心力衰竭、血栓栓塞或猝死为临床特点，而高血压可促进动脉粥样硬化的发生发展，是引起冠心病及脑血栓形成危险因素之一［1］。 临床研究指出缺血性心肌病发生的主要机制为阻塞性冠状动脉狭窄，经冠状动脉造影检查证实，1 支及以上冠状动脉存在血管粥样狭窄≥50%，或既往存在急性心肌梗死病史且心脏扩大者即可诊断为缺血性心肌病［2］。 但近年来随着介入诊断及治疗技术的提高，发现有大量存在心肌缺血症状的患者冠状动脉造影结果无明显异常，且部分冠状动脉严重狭窄患者不会出现缺血症状，故仅冠状动脉狭窄无法明确诊断缺血性心肌病［3］。 动态心电图检查通过动态心电图仪记录患者心电活动全过程，以发现一过性心律失常以及短暂的心肌缺血发作等情况，目前已成为诊断冠心病的重要诊断方法。 对此，本研究为分析动态心电图检查对缺血性心肌病伴高血压患者的诊断价值。

1 资料与方法

1.1 一般资料回顾性分析我院2017年5月～2020年5月收治的189 例冠心病伴高血压患者的临床资料，纳入标准：冠心病患者［4］；伴高血压者：在未使用降压药物的情况下，非同日3 次测量诊室血压，收缩压≥140 mmHg 和（或）舒张压≥90 mmHg；患者临床资料完整，且均经动态心电图检查。 排除标准：先天性心脏病患者；……