冯 莉（FENG Li），贾 明（JIA Ming）

（1.延安市第四人民医院超声诊断科，延安，716000；2.杨凌示范区医院超声科，杨凌，712100；1.Department of Ultrasound diagnosis，Yan’an Fourth People’s Hospital，Yan’an，716000，China；2.Department of Ultrasound，Yangling Demonstration Area Hospital，Yangling，712100，China）

早孕期先兆流产是一种常见的妇产科病症，当其发生之前，患者多半存在少许的阴道出血现象，随即伴有不规律性的下腹痛或腰痛，此外盆腔检查显示宫口未开，胎膜完整性较好，未排除妊娠物，子宫大小及孕周与正常妊娠者一致［1］。 先兆流产如不及时予以诊断和治疗，会使导致流产。 目前常用于诊断早孕期先兆流产的方法主要有多普勒超声检查［2］。 据相关文献报道，当孕妇的妊娠状态发生变化时，其凝血功能相关因子水平也会出现起伏［3］。 本文着重探讨多普勒超声联合凝血功能对早孕期先兆流产诊断价值。

1 资料与方法

1.1 一般资料选取2018年3月⁃2021年3月在我院接受检查的80 例早孕期先兆流产患者，将其分为观察组，选取同期入院的57 例正常妊娠产妇，将其设为对照组。 观察组：年龄19⁃35（27.43±3.15）岁；孕周6⁃13（9.42±1.76）周。 对照组：年龄18⁃36（27.25±3.84）岁；孕周6⁃13（9.20±1.53）周，两组患者一般资料比较差异无统计学意义（P＞0.05）。 纳入标准：符合临床上关于早孕期先兆流产的诊断标准；临床资料完整者；患者及家属知情权。 排除宫内妊娠异常者；子宫存在疾病者；认知功能障碍者。

1.2 方法 多普勒超声检查：选用GEE8 及Mindray Resona 8 彩色超声诊断仪完成检查，配有CDFI、PW相关功能，选择凸阵探头，将频率设置为5 MHz⁃9 MHz，脉冲彩色多普勒发射功率设置在100 W／cm2以下；患者置于截石姿势，将臀部垫高，于探头上套好避孕套，在这个过程中保证阴道后穹隆和探头紧贴度良好，分别在宫颈两端探查子宫动脉，观察其走行及位置，通过多普勒和PW 检查方法校正角度，保证超声束和血流方向的夹角小于60°，监测子宫动脉的PI、RI，均检测3 次，取平均值。……