倪 冰（NI Bing），钟 鼎（ZHONG Ding），邓小英（DENG Xiao⁃ying）

（1.铜川市妇幼保健院麻醉科，铜川，727007 2.铜川市人民医院麻醉科，铜川，727000；3.宝鸡市妇幼保健院麻醉科，宝鸡，721000；1.Department of Anesthesiology，Tongchuan Maternal and Child Health Hospital，Tongchuan 727007，China；2.Department of Anesthesiology，Tongchuan People’s Hospital，Tongchuan 727000，China；3.Department ofAnesthesiology，Baoji Maternal and Child Health Hospital，Baoji 721000，China）

微创手术在小儿外科的应用采用全身麻醉［1］。全麻苏醒期可因切口疼痛的刺激、药物等因素，发生苏醒期躁动，对患儿的恢复造成不利影响［2］。 故临床需探寻有效的麻醉方式用于小儿腹腔镜手术，防止苏醒期躁动。 本文将右美托咪定用于小儿腹腔镜手术，探究其价值。

1 资料与方法

1.1 一般资料 选取2020.5 ～2021.5 收治的90 例接受腹腔镜手术的患儿为对象。 纳入标准：手术可耐受；美国麻醉师协会（ASA）分级Ⅰ／Ⅱ级；患儿家属对本研究知情。 排除标准：对右美托咪定过敏；合并先天性心脏病。 随机分为观察组与对照组。 观察组45例，年龄2～7（3.24±0.91）岁，男25 例，女20 例。 对照组45 例，年龄2～6（3.30±0.94）岁，男23 例，女22 例。两组年龄、性别具有可比性（P＞0.05）。

1.2 方法 入室后监测患儿心率、血氧饱和度、血压、心电图，开放静脉通路，注射长托林（0.01 mg／kg），观察组10 min 后静注右美托咪定（0.5 μg／kg），与20 mL生理盐水混合；对照组，注射20 mL 生理盐水。 用药5 min 后给予两组患儿七氟醚吸入麻醉，患儿入睡后，给予舒芬太尼（0.4 μg／kg）、顺式阿曲库铵（0.1 mg／kg）。

1.3 观察指标 记录患者躁动发生率、躁动持续时间；躁动评分，分值越高，躁动严重；镇静评分，分值越高，镇静效果越好；记录麻醉恢复时间、拔管时间；采集肘静脉血，检测CD62P、GPⅡb／Ⅲa 水平。

1.4 统计学处理 数据分析采用SPSS 21.0。 计数资料n（%）用χ2检验。 计量资料（±s）用t检验。P＜0.05为差异有统计学意义。

2 结 果

2.1 两组恢复期躁动情况比较（表1） 观察组躁动发生率为6.67%，低于对照组（35.56%，P＜0.05）；观察组躁动持续时间、躁动评分低于对照组，镇静评分高于对照组（P＜0.05）。……