静脉瘀滞指数对妇科恶性肿瘤患者切除术后下肢深静脉血栓风险评估
2022-06-21WEIHuaSHENXin
魏 华(WEI Hua),申 鑫(SHEN Xin)
(1.延安市中医医院超声科,延安,716000;2.延安市安塞区人民医院超声科,延安,717400;1.Department of Ultrasound,Yan’an Hospital of Traditional Chinese Medicine,Yan’an,716000,China;2.Department of Ultrasound,Ansai District People’s Hospital,Yan’an City,Yan’an,717400,China)
妇科恶性肿瘤是女性常见疾病,该类患者发生静脉血栓栓塞的风险较高,肿瘤切除术为诱发静脉血栓栓塞症的危险因素[1]。 早期预测妇科恶性肿瘤患者术后发生下肢深静脉血栓(deep venous thrombosis,DVT)的发生风险,减少DVT 的发生对促进患者术后康复,改善疾病转归意义重大[2]。 常规超声检查为临床筛查DVT 的主要手段,诊断价值较高[4]。 本文观察了关于超声预测妇科肿瘤患者术后DVT 发生,现报道于下。
1 资料与方法
1.1 一般资料 以2018.4 ~2021.4 收治的82 例接受手术治疗的妇科恶性肿瘤患者。 纳入标准:均均接受择期手术治疗;术前超声检查提示DVT 阴性;患者对本研究知情。 排除标准:存在出血倾向;合并血液系统疾病;近期接受大手术治疗者;入组前服用影响凝血功能药物者;合并循环或呼吸系统衰竭;严重肝肾功能障碍者。 依据患者术后DVT 发生情况分为血栓组(n=10)和非血栓组(n=72)。 血栓组年龄36 ~80(58.10±9.85)岁。 非血栓组年龄49 ~81(57.97±10.04)岁。 两组一般资料具有可比性(P>0.05)。
1.2 方法 收集患者血液样本,检测活化部分凝血活酶时间(activated partial prothrombin time,aPTT)、凝血酶原时间(prothrombin time,PT)、凝血酶时间(throm⁃bin time,TT)、纤维蛋白原(fibrinogen,Fbg)(全自动血凝分析仪);D 二聚体(D⁃dimer,D⁃D)(免疫比浊法);利用Oxama2 彩色超声诊断仪(德国西门子),频率4~9 MHz,嘱咐患者空腹,在术前1 d 检查下肢静脉;在平均呼吸时在大隐静脉汇入股静脉1 cm 处测量股静脉内径(DFV),在此处用于包络频谱轨迹方法测量平静呼吸周期IDE 平均流速,取平均流速(V)。 静脉瘀滞指数(SI)=(DFV)2/V。
1.4 统计学处理 数据分析采用SPSS 21.0。……
