安晓娜（AN Xiao⁃na），王立娟（WANG Li⁃juan）

（1.渭南市中心医院产科，渭南，714000；2.宝鸡市妇幼保健院产科，宝鸡，721000；1.Department of Obstetrics，Weinan Central Hospital，Weinan，714000，China；2.Department of Obstetrics，Baoji maternal and child health hospital，Baoji，721000，China）

易栓症是多种因素导致机体的高凝状态［1］。 随着二胎政策的开放，孕妇人数不断增多，妊娠期易栓症的发病率升高。 机体的血液凝血活性增强，纤溶活性及抗凝功能呈现降低为妊娠期特有的生理性改变，其在妊娠晚期有助于减少产妇分娩过程中的大出血，是一种生理性保护机制［2］，然而该种生理改变可增加产妇发生血栓的风险［3］。 易栓症与多种妊娠不良结局关系密切，如胎儿宫内窘迫综合征、反复流产、妊娠糖尿病等，可对母婴安全造成严重威胁［4］。 凝血因子、血小板为诱发血栓的危险因素，本文以此作一研究。

1 资料与方法

1.1 一般资料 以2018.5 ～2021.5 我院收治的150例妊娠期易栓症患者为对象。 纳入标准：确诊为宫内妊娠；诊断为易栓症；患者对本研究知情。 排除标准：既往合并出血性疾病；伴有自身免疫系统疾病；严重肝肾功能障碍；入组前服用抗凝、抗血小板药物者；认知功能障碍。 以同期150 例正常妊娠孕妇为对照组。观察组年龄23 ～40（28.65±3.12）岁，孕周（38.12±1.56）周。 对照组年龄21 ～38（28.13±3.05）岁，孕周（37.96±1.88）周。 两组一般资料具有可比性（P＞0.05）。

1.2 方法 采集患者空腹静脉血4 mL，2 mL 加入EDTA⁃K2 抗凝，检测血小板计数（platelet count，PLT）、血小板压积（platelet hematocrit，PCT）、血小板平均分布宽度（platelet distribution width，PDW）、血小板平均体积（mean platelet volume，MPV）（全自动血细胞分析仪）。 2 mL 加入枸橼酸钠抗凝，检测活化部分D 二聚体（D⁃dimer，D⁃D）、凝血活酶时间（activated partial prothrombin time，aPTT）、凝血酶原时间（pro⁃thrombin time，PT）、凝血酶时间（thrombin time，TT）、纤维蛋白原（fibrinogen，Fbg）（全自动血凝分析仪）。

1.3 统计学处理 数据分析采用SPSS 21.0。 计量资料（±s）用t检验。P＜0.05 为差异有统计学意义。……