七氟烷麻醉对乳腺癌患者凝血功能及免疫功能的影响
2022-06-21XUJun曾文斌ZENGWenbin
徐 军(XU Jun),曾文斌(ZENG Wen⁃bin)
(1.子长市人民医院麻醉科,子长,717300;2.陕西省肿瘤医院麻醉科,西安,710061;1.Department of Anesthesiology,Zichang People’s Hospital,Zichang,717300,China;2.Department of Anesthesiology,Shaanxi Cancer Hospital,Xi’an,710061,China)
乳腺癌是常见女性恶性肿瘤之一,发病率居女性恶性肿瘤首位,严重威胁女性生命健康[1]。 外科手术是治疗乳腺癌的主要方法,术后5年生存率约90%[2]。 手术作为巨大创伤,会影响机体免疫能力,而手术和麻醉均会加重机体应激反应,均会影响患者的免疫功能。 七氟烷是一种常见的吸入性麻醉药物,具有良好的可控性、诱导速度快、苏醒容易等优点,广泛应用于全身麻醉中[3]。 但另有研究表明,七氟烷可抑制血小板聚集,促使出血时间延长,且七氟烷对血小板聚集抑制性高于其它氟烷[4]。 本文探讨七氟烷麻醉对乳腺癌患者全血凝血功能及免疫功能的影响,详述如下。
1 资料与方法
1.1 一般资料 选取2018年5月~2021年4月在我院治疗的80 例乳腺癌患者为对象,按照随机数字法分为对照组和观察组,各40 例。 纳入标准:①符合乳腺癌临床诊断标准,经病理确诊;②行全麻手术,病情稳定;③对本次研究知情同意。 排除标准:①合并其他肿瘤或其他严重内科疾病;②凝血和免疫功能障碍;③对研究药物过敏;④研究资料不完整。 观察组:年龄40~63(48.29±6.88)岁;体重指数(24.10±1.82)kg/m2;美国麻醉医师协会(ASA)分级,Ⅰ级16 例,Ⅱ级24 例;病理分期,Ⅰ期26 例,Ⅱ期14 例。 对照组:年龄41~62(47.87±6.62)岁,体质量指数(23.66±1.91)kg/m2。 ASA 分级,Ⅰ级18 例,Ⅱ22 例;病理分期,Ⅰ期27 例,Ⅱ期13 例。 两组一般资料比较无显著差异(P>0.05),具有可比性。
1.2 方法 术前6⁃8 h 禁食水,术前30 min 肌内注射0.5 mg 阿托品。 再进行全身麻醉诱导,静脉注射3⁃5μg/kg 芬太尼、0.1 mg/kg 咪唑安定、1 mg/kg 丙泊酚、0.5~0.6 mg/kg,喉罩插入后与德国Drager 麻醉机连接起来进行机械通气。……
