程莲花（CHENG Lian⁃hua），任宏斌（REN Hong⁃bin）

（1.韩城市人民医院检验科，韩城，715400；2.宝鸡市扶风县疾病预防控制中心传染病防治科，宝鸡，722200；1.Department ofLaboratory，Hancheng People’s Hospital，Hancheng，715400，China；2.Department of Infectious disease prevention and control，Center for Disease Control and prevention，Fufeng County，Baoji City，Baoji，722200，China）

病毒性肝炎是临床常见的由病毒引起的以肝脏病变为主的一种传染病，具有高传染性与高发病率［1］，随着病情逐渐发展，可导致肝硬化甚至肝癌。由于早期症状并不显著，部分患者确诊时已为晚期。因此病毒性肝炎早期诊断及治疗对于患者预后至关重要。 肝脏具有合成凝血、抗凝因子的作用，凝血四项可以反映肝脏合成凝血因子的情况，肝损伤的程度与凝血酶原时间呈正相关［2］。 胆碱酯酶（cholinester⁃ase，CHE）是由肝实质细胞分泌的水解酶，可以反映肝脏损伤情况及合成储备功能［3］。 本次研究旨在探讨凝血四项联合CHE 检测诊断病毒性肝炎的价值。

1 资料与方法

1.1 一般资料 选取我院2018年1月～2021年1月病毒性肝炎患者80 例。 纳入标准：（1）符合《中国病毒性肝炎防治规划（2017⁃2020年）》中病毒性肝炎诊断标准［4］；（2）临床资料完整。 排除标准：（1）合并恶性肿瘤者；（2）凝血功能异常者；（3）免疫功能异常者；（4）认知功能异常者；（5）合并其他严重传染病者。 研究组男52 例，女27 例；年龄22 ～60（44.68±6.59）岁；其中急性肝炎12 例，慢性肝炎40 例，肝炎后肝硬化19 例，重型肝炎9 例。 对照组男30 例，女20例；年龄24～60（44.93±6.42）岁。 两组性别、年龄比较差异无统计学意义（P＞0.05）。

1.2 方法在两组患者空腹状态下抽取静脉血5 ml，分为两份，均行3 000 r／min 离心处理10 min，一份采用凝固法检测凝血四项水平，一份采用自动生化仪检测CHE 水平。

1.3 观察指标 比较两组凝血四项［包括活化部分凝血活酶时间（aPTT）、凝血酶原时间（PT）、纤维蛋白原（Fbg）、凝血酶时间（TT）四项］及CHE 水平。……