孙 荣（SUN Rong），宋 谊（SONG Yi）

（陕西省泾阳县医院儿科，泾阳，713700；Department of Pediatrics，Jingyang County Hospital，Shaanxi Province，713700，China）

小儿支气管肺炎是呼吸系统常见病，多种病原微生物感染均可诱发该病的发生，数据显示约24%～65%的儿科住院患者为支气管肺炎［1］。 支气管肺炎随病情进展为重症肺炎，可因严重感染诱使机体释放大量的细胞因子及炎症因子，导致全身炎性反应综合征或多器官功能障碍综合征的发生，增加患儿死亡率［2］。 有证据显示，外周血血小板升高的下呼吸道感染患儿病情较重，治疗时间较长。 国内有学者指出，血小板升高的重症患儿进展为弥漫性血管内凝血的风险较高［3］。 Hsu 等课题组研究证实，白介素⁃6、肿瘤坏死因子⁃α 等炎性细胞因子的水平升高与血小板升高呈正相关［4］。 本文对此作一观察。

1 资料与方法

1.1 一般资料 以2020.5 ～2021.5 收治的100 例支气管肺炎患儿为对象。 根据患儿的PLT 水平分为观察组（PLT＞300×109／L，n＝43）、对照组（PLT＜300×109／L，＝57）。 纳入标准：X 线检查确诊，伴有咳嗽、咳痰等症状；入组前未服用影响血小板的药物。 排除标准：合并先天性心脏病；入组前服用影响抗生素或其他抑制微生物药物；原发性血小板增多症；伴有其他炎症疾病；严重肝肾功能障碍。 观察组年龄1 ～6（3.45±1.26）岁，男24 例，女19 例。 对照组年龄1 ～7（3.52±1.30）岁，男33 例，女24 例。 两组一般资料具有可比性（P＞0.05）。

1.2 方法 记录发热、喘息、呼吸困难症状发生情况；统计治疗时间、住院时间、病死率、重症肺炎发生率。采集患者血液样本，检测白介素⁃6（interleukin⁃6，IL⁃6）、肿瘤坏死因子⁃α（tumor necrosis factor⁃α，TNF⁃α）（酶联免疫法）；血小板计数（platelet count，PLT）（全自动细胞分析计数仪）。 重症肺炎：患儿吸氧后症状改善不明显；……