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阿加曲班联合阿司匹林治疗短暂性脑缺血发作的疗效及对血流变学、血小板指标的影响

2022-06-21刘晓菲LIUXiaofei刘晓娟LIUXiaojuan

血栓与止血学 2022年3期

刘晓菲(LIU Xiao⁃fei),刘晓娟(LIU Xiao⁃juan)

(西安工会医院神经内科,西安,710100;Department of Neurology,Xi’anTrade union Hospital,Xi’an,710100,China)

短暂性脑缺血发作(transient ischemic attack,TIA)是局灶性短暂性脑缺血引发的神经性的功能障碍,其主要病因为颈内动脉系统或者椎基底动脉系统发生短暂性的供血不足[1]。 TIA 的病理进程与血液成分异常、血流动力学变化以及动脉硬化等因素关系密切[2]。 抗血小板及抗凝药物为临床TIA 的常用手段,本文通过阿加曲班、阿司匹林治疗TIA,分析其价值。

1 资料与方法

1.1 一般资料 以2018.07 ~2020.06 我院收治的60例TIA 患者作为研究对象。 纳入标准:(1)符合TIA诊断标准;(2)经影像学确诊为TIA;(3)患者对本研究知情。 排除标准:(1)脑出血患者;(2)严重的肝功能障碍或肾功能障碍;(3)凝血功能异常;(4)活动性溃疡疾病;(5)药物不耐受或者过敏。 将上述60 例研究对象随机分为观察组与对照组。 观察组30 例,年龄35~66(47.91±9.98)岁,男14 例,女16 例,发病的持续时间(0.59±0.22)h。 对照组30 例,年龄36 ~65(49.24±9.85)岁,男16 例,女14 例,发病的持续时间(0.58±0.21)h。 对比两实验组的一般资料,具有可比性(P>0.05)。

1.2 方法 对照组:口服100 mg/片的阿司匹林,1片/天,连续服用7 天。 观察组:加用阿加曲班,10 mg/次,静脉输注输入3 h 以上,2 次/日,持续7 天。

1.3 观察指标 ①疗效评价:临床症状消失,且半年内患者病情无复发为治愈;发病频次下降≥75%,临床症状改善明显,半年内的发病次数<5 次为显效;发病频次下降50%~75%,临床症状改善,半年内的发病次数6~10 次为有效;(发病次数及临床症状无改善或半年内发病次数超过10 次为无效。 ②检测血栓烷B2以及环磷酸腺苷(酶联免疫吸附法)的水平。 ③在患者治疗前以及治疗2 周后,通过血液流变学分析仪监测患者的全写粘度低切以及全血粘度高切指标。……

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