师 静（SHI Jing），何文艳（HE Wen⁃yan）

（1.渭南市第一医院妇科，渭南，714000；2.商洛市中心医院妇科，商洛，726000；1.Department of Gynecology，Weinan First Hospital，Weinan，714000，China；2.Department of Gynecology，Shangluo Central Hospital，Shangluo，726000，China）

药物流产是目前公认的一种有效终止妊娠的方法，常用方案为米司非酮与米索前列醇配伍应用，流产的有效率可高达90%以上。 但药物流产后阴道出血等问题在临床也日益突显，也是危害流产后女性身心健康的重要原因。 引起药物流产后阴道出血的因素比较复杂，一般认为与绒毛蜕膜残留、子宫内膜修复障碍、感染、子宫收缩不良、凝血功能障碍等有关，治疗上加用米司非酮或米索前列醇、性激素、宫缩剂、止血药等是临床常规的方法。 祖国医学将药物流产后阴道出血归属于“产后恶露不绝”、“坠胎下血”范畴，为淤血阻滞胞宫冲任所致，具有虚、淤等病理特点，治疗以活血化瘀为主、扶正补虚为辅的原则，常用的方案如生化汤、桂枝茯苓丸、加味益母草等［1］。 本文拟针对药物流产后阴道出血患者采用加味生化汤治疗，观察治疗后对患者凝血指标和凝血效果的影响。

1 资料与方法

1.1 一般资料选取本院2018年7月⁃2020年7月收治的药物流产后阴道出血患者。 纳入标准：（1）接受药物流产且出现流产后阴道出血者；（2）中医符合瘀阻胞宫证［2］，症见经色紫暗有块，小腹疼痛拒按，块下痛减，或经闭不行、或漏下不止、或崩冲，或产后腹痛、恶露过期不绝，舌紫黯或边尖有斑点，脉涩；（3）年龄18⁃40 岁；（4）能正常沟通交流；⑤患者知情同意，签署知情同意书。 排除标准：（1）本研究相关药物过敏或存在药物禁忌；（2）合并血液疾病，如血栓性疾病；……