摘 要：住院医师的规范化培训工作基本实施目标就是促进住院医师的综合业务实践能力提升，确保住院医师能够正确处理与应对日常业务实践环节。住院医师在全面接受规范化的人力资源培训前提下，医师培训档案应当属于非常珍贵的人力资源管理决策支撑因素。相关部门人员针对住院医师的培训档案资料必须要做到完整收集与汇总，切实保障培训档案资料的数据资源安全。因此，本文探讨了住院医师在规范化培训实践中的人力资源档案管理要点，合理给出完善与优化对策。

关键词：人力资源;住院医师;规范化培训;档案管理

对于住院医师而言，规范化培训的全面推行实施有益于住院医师的实践业务能力得到充分锻炼，确保其经过培训后能够顺利过渡至医师业务岗位。目前，在人力资源管理的视角下，相关机构部门针对住院医师的人才培训工作已经给予了更多重视，客观上促进了规范化住院医师培训模式形成。住院医师培训的各个阶段都会形成档案资料，因此决定了档案管理的具体负责人员应当着手于完整收集住培医师档案，避免出现档案资料以及数据资源的损失。

一、人力资源管理与住培档案管理

1.住培醫师档案具有时效性

一般住培医师的档案资料内容涵盖其3年住培阶段的档案数据资料，有的是按照现行规范化医师培训法规适当缩减住培时间。因此，从档案数据资料的时效性角度来讲，住培医师档案通常包含3年或者两年左右时间段的档案数据信息内容，住培档案资料体现较为明显的时效性特征。

2.存档内容不同

在医师培训的全面推进开展环节中，住培档案针对医师手术量、医师看诊量、医师参与考核的测评数据结论、医师参与技术操作的频率等关键信息要点应当完整进行记录保存。住培医师的关键档案数据资料重点涉及医师培训的各个环节操作实践要点，档案资料本身具备记录保留医师培训内容的意义，但是档案资料不应当被简单视为医师培训手册。

3.档案存档目的和方式不同

档案管理的重要实践工作应当包含存档方式、存档目的这两项基本要素，存档方式以及存档目的直接关系到档案管理的实践成效性。相比于住院医师的人事档案实践管理工作过程来讲，住培医师的档案资料管理主体应当为住培专业机构，因此住培医师的档案信息所在地点本身具有固定性。

并且，住培医师的关键档案数据资料以及个人基本信息都要被全面保存在网络系统中，进而做到完整、准确的记录住院医师参与专业化以及规范化培训的全过程信息。

4.档案保存地点不同

住培管理的机构属于住培档案的管理负责部门，对于某些重要程度较高的住培档案基础资料内容来讲，负责实施住培医师管理的专门档案管理基地应当对此进行完整地收集、保存、处理。

住培医师档案的全面收集与保存过程一般都会涉及档案数据采集、档案信息保存以及档案资料调取等环节，负责专门实施住培档案资料管理的机构部门人员应当着手于严格保障住培档案的安全性，防止住培医师的基本档案数据资料丢失。

二、培训档案的范围及内容

1.流程档案

流程档案属于住培档案中的关键组成部分，住院医师如果要达到独立完成执业资格，那么必须要经由校内教育环节以及规范化的住培环节。因此，规范化的住培环节具有承接性的重要实践意义，住培环节阶段保留下来的珍贵档案资料涵盖了医师培训的全部流程要点。

2.授课档案

授课档案的基本内容包含医师接受培训中的授课要点，住院医师对于住培阶段中的授课资料必须妥善保留，确保能够做到完整收集医师的授课档案资料。住院医师的授课质量效果直接关系到医师培训的总体实施目标实现，因此体现了住培授课档案资料的重要实践价值。

3.讲师档案

住培讲师档案包含负责实施规范化医师培训的讲师人员基本信息资料，住培讲师档案应当被视为住培档案资料中的重要部分。住培讲师档案应当得到妥善、完整的保留，通过实行专人管理的工作举措来确保住培讲师档案资料的完整性。

4.学员档案

学员档案包含了接受规范化培训的学员个人基本资料信息，学员档案在住培档案的范围内占有较高比例。具体针对住培档案资料在全面推进科学化以及规范化的管理工作进程中，档案管理人员应当重视完整保留参与住培过程的学员个人基本信息资料，防止学员个人的档案资料出现丢失损毁情况。

三、住培档案管理常见问题

1.基地重视不足

在目前的情况下，对住培档案管理的实践工作仍欠缺必要的重视。住培档案的专业化管理操作实施流程有益于档案资料的完整程度得到充分体现，但是现阶段的某些医师培训机构并没有建立专门负责档案资料存储采集的基地。住培档案的专业化管理基地人员本身缺少优良的实践业务素养，造成住培医师的关键档案数据资料呈现严重损毁或缺失现象，影响到住培实践工作的成效性。由此可见，档案管理的基地人员如果缺乏必要的重视度，会显著影响到住培档案的预期管理实施成效目标实现。

2.缺乏档案管理制度

住培医师的规范化档案资料管理工作能够全面支持住培医师的未来职业规划制定，有益于住培医师的基本档案资料内容纳入人事档案管理范畴。但是，目前看来住培档案的规范化管理制度体系并没有得到完整地建立。住培档案的管理保障体系机制没有得到全面确立，客观上阻碍了住培档案的专业化管理实践水准提升，并且无法体现出住培档案资源对于医师职业生涯的重要辅助意义。

3.档案归档意识和责任意识不强

住培档案资料构成非常珍贵的医师培训记录信息，因此住培档案资料必须要得到全面完整地采集保存。然而，在目前的具体实践工作中，医师培训的机构负责人员本身缺少住培档案科学化管理的责任意识，导致住培档案缺乏严谨的归档管理过程。在情况严重时，住培档案的基础数据资料可能会出现缺损现象，从而给住院医师的正常培训开展工作增加障碍。住培档案资料缺乏专门性的管理机构部门，因此经常混同于其他类型的人事档案资料。5A43E19C-6A53-4052-BC07-6D590CC13758

4.培训档案信息化建设不足

信息化的住培档案全新管理工作模式有益于合理控制档案管理的实践工作成本，并且有效防止了住培档案中的基础数据资料存在损毁的风险。然而，在现阶段的住培档案科学化管理实践工作中，住培管理的机构部门仍然没有着眼于全面规划建成医师档案管理信息化体系，档案管理机构的现有网络信息化系统本身也存在较多的信息安全漏洞。从以上的角度来讲，住培档案的数据资料以及档案信息资源没有被纳入智能化的管理系统范围内，因此增加了档案数据丢失的安全隐患。

5.住培档案开发利用不足

住培档案管理在本质上应当属于医师人事档案管理的基本组成要素，但是住培医师的管理机构部门人员目前很难做到全面利用与开发珍贵的住培档案数据资源。档案管理负责人员仅限于保存住培档案手册信息，忽视了深入开发与利用现有的住培档案资料。此外，某些医师培训机构仅限于记录住培医师的基本个人资料信息，因此忽视了住培档案的资源利用与开发价值，导致住培医师的档案信息资料沦为简单的培训记录手册。

6.档案管理人员数量和档案存放空间严重不足

档案管理实践工作中的档案资料存放空间必须要达到充足的程度，否则将会明显阻碍住培档案数据资料的安全存储。然而，从目前的情况来看，住培档案的专门存储空间仍然较为狭窄，造成数据资源被浪费，不利于深入開发与研究住培档案的基本信息资料。档案管理人员主要为医师培训的机构部门人员，因此缺少专业性的档案管理实践经验。住培档案的专业化以及规范化管理模式缺失，严重影响到住培档案的最大化管理效益实现。

四、加强培训档案管理工作的实践

1.专款专用，完善基础设施建设

医师培训管理机构针对住培档案的重要信息资料应当投入充足的档案管理成本，确保现有的档案管理资金达到专款专用的程度。档案管理的具体实施机构人员目前有必要尽快完善体系化的档案管理基础设施，运用完整程度更高的档案管理数据化基础设施体系来辅助开展住培档案管理工作。档案管理机构人员应当科学分配使用现有的住培档案资源，防止出现资源浪费的后果。

2.加强培训，建立健全工作机制

医疗系统针对住培医师群体应当全面增强现有的培训管理力度，做到充分确保住培医师能够达到优良的执业资格标准。具体针对住培医师的基本档案资料在全面实行日常管理工作的情况下，医师培训机构有必要建立规范化的医师人事档案管理保障机制，运用体系化的思路方法来确保档案资料的完整性。医师培训机构的具体负责人员应当指派专门人员负责医师档案的存档管理工作，充分凸显医师档案资源管理中的规范化特征。

医院员工的创新意识如果要得到全面调动，关键性的做法是要正确运用医院人才的激励手段。实现医院人力资源管理的优良成效目标必须要建立在规范化的医院管理手段支撑前提下，否则欠缺规范性的医院内部管理工作很容易阻碍医院人力资源综合质量的提高。激励医院员工有益于其创新实践潜能得到激发，对于医院员工创造更好的工作绩效具有不可忽视的影响。医院管理人员针对医院各个专业领域员工都应当施以必要的激励手段，对于创新热情较高以及团结协作意识较强的员工应当给予必要的精神或物质鼓励。管理人员对医院员工如果能经常进行肯定与鼓励，有益于创建医院良好的工作气氛，培养了医院员工的归属感与职责意识。

3.分类管理，实现培训档案完整性

分类管理住培档案资料有助于降低住培档案资料的损坏风险，客观上达到科学化管理目标。因此，目前住培档案管理机构人员必须严格审查住培档案资料是否具备完整性，及时查找出现损坏以及缺失的资料部分。对于住培档案全面实施分类管理的实践工作模式值得被广泛采纳，住培档案资料的数据存储与采集过程也要达到更高层次的规范化水准。

医院管理人员要深刻认识医院管理的实践运行弊端，合理给出规范化管理的应对解决模式。人力资源的科学管理规划本身具有综合性的基本特征，医院管理人员必须要紧密结合医院当前时期的真实运行发展状况，对于原有的人才管理以及人才引进规划实现必要的调整。人力资源管理的规范制度应当重点包含医院岗位业务人员考评、人才激励、员工培训以及员工的晋升管理等。管理人员目前亟待完善规范化医院管理工作保障体系，结合医院人员管理具体实施状况来探索管理模式的优化创新实践工作思路。

医院管理人员针对员工的反馈建议必须要完整进行收集，运用更加理性与客观的方法来改进医院管理规范，全面促进医院内部管理工作的规范性与科学性提高。人力资源管理不仅包含较为广泛的基本工作内容，同时还牵涉多个层面的医院管理人员主体。医院管理人员针对医院内部现有的管理实施规则、机制应当尽快加以完善。

4.深入研究，加大培训档案开发利用

在医师人力资源管理的实践工作中，住培档案管理应当占据关键的实践地位。住培档案的现有资源开发力度应当全面予以增大，确保住培档案资料能够支撑住培医师的未来职业规划工作。医师培训机构针对住院医师在全面展开审查评估的实践环节中，要做到充分利用现有的住培档案数据资料，切实增强住培医师的资质审核结论的科学性。住培医师本身具备的执业胜任能力应当纳入现有的考核指标范畴。

五、结语

经过分析可见，住培医师的档案管理重要实践工作应当融入于医师培训过程，旨在严格保障住培医师培训业务资料数据的真实性，进而提供住培医师的科学化与规范化培训工作决策支撑。在目前的状况下，住培医师的档案存储以及档案资料管理工作质量正在日益获得提升，但是不应当忽视，现阶段的住培医师档案资料汇总管理工作仍存在明显弊端。未来在档案管理的实践工作中，档案管理人员应当着手于分类管理现有的档案数据资源，积极增加利用与开发档案数据力度，完善档案管理的规范体系及机制。

参考文献：

[1]吴国萍，王晓稼，余先萍.肿瘤专科医院住院医师规范化培训档案管理的实践及思考[J].中国肿瘤，2019

[2]梁 洁.住院医师规范化培训过程档案管理工作的思考[J].中国继续医学教育，2019

[3]杨朝美，栗 蕴.新形势下住院医师规范化培训档案管理的问题与实施对策探究[J].名医，2019

[4]许 剑，魏周阳，陈兴无.住院医师规范化培训基地培训档案管理初步探索实践[J].继续医学教育，2018

[5]袁 静.从人力资源角度浅析住院医师规范化培训档案管理[J].办公室业务，2018

[6]袁 静.医疗机构住院医师规范化培训临床带教档案管理对策研究[J].办公室业务，2019

[7]陈 瑶.住院医师规范化培训工作中的档案管理与利用分析[J].办公室业务，2019

[8]梁 洁.论新形势下住院医师规范化培训档案管理的问题与实施对策[J].读天下，2019

（作者单位：潍坊医学院附属医院 ）

基金项目：以三级医联体为支撑的医养护结合养老模式探讨，项目编号：2018RKX119

作者简介：王沙（1985—），女，汉族，山东胶州人，本科，馆员，研究方向：档案管理。5A43E19C-6A53-4052-BC07-6D590CC13758