黄 岩，边玉婷，王明丽，王 芳，刘元元

我国儿童龋病严重，若未得到及时诊治，严重影响儿童口腔及全身健康[1]。目前已证实，口腔微生态pH偏酸性在儿童龋病发生进展中起主要促进作用。碳酸酐酶Ⅵ(CA-Ⅵ)在唾液中广泛存在，系细胞分泌型碳酸酐酶，具有调控细胞凋亡、维持pH平衡等作用，对维持口腔生理功能起重要作用[2]。据既往研究，CA-Ⅵ基因多态性可影响口腔微生物群组成和龋齿风险[3]。基质金属蛋白酶-2(MMP-2)是降解变性胶原纤维的金属蛋白酶，其含量升高是影响龋齿发生的重要因素[4]。CC趋化因子配体28(CCL28)对致龋菌白色念珠菌具有抗菌活性，通过调节细菌影响口腔微生态平衡[5]。而目前关于唾液CA-Ⅵ、MMP-2、CCL28与口腔微生态pH平衡的关系及临床意义报道较少，本文对此展开研究。

1 资料与方法

1.1一般资料 选取2019年12月—2021年8月我院收治的287例儿童口腔健康检查者，其中34例有龋病(龋病组)，253例无龋病(无龋病组)。纳入标准：儿童龋病及龋源性牙髓炎诊断参考《龋病学》；配合本研究；入组前6个月无抗龋治疗史；年龄3～15岁。排除标准：其他原因引起的牙髓炎者；不能配合完成牙科检查者；未能成功收集唾液标本者；合并自身免疫性疾病者。

1.2研究方法

1.2.1龋病严重程度评估：龋坏程度[6]：浅龋：龋坏局限于釉质，无自觉症状，探诊也无反应；中龋：龋坏达牙本质浅层，有龋洞，可有探痛，对冷、食物嵌入、酸、热等刺激出现疼痛反应，刺激源去除后疼痛立即消失；深龋：表现为大而深的龋洞，或入口小而深层有较为广泛的破坏，龋坏已达牙本质深层，对外界刺激反应较中龋重，刺激源去除后疼痛立即消失。……