潘暐珵，汪 伟，杨映雪，庄孝峰

反流性食管炎(RE)是由胃或十二指肠内容物反流引起的食管炎症性病变[1]。RE易反复发作，以餐后反流多见，日间发作频率高于夜间[2]。RE患者胃镜下存在不同程度食管黏膜质脆、溃疡，严重者糜烂溃疡融合成片，甚至造成食管腔狭窄[3]。RE是一种慢性疾病，反复发作会引起患者躯体不适，还会影响患者社会活动，使患者生活质量下降[4]。近年研究证明幽门螺杆菌(Hp)感染与消化系统疾病有显著联系[5]，但其在RE发病中的作用机制仍未明确。本研究观察RE患者胃镜表现，并探讨RE与Hp感染的关系及引起Hp感染的因素。

1 资料与方法

1.1一般资料 收集2018年6月—2021年1月在本院治疗的RE患者临床资料。纳入标准：经内镜诊断为RE[6]；纳入研究前未接受过Hp根除治疗；纳入研究前1个月未服用过抗生素、非甾体类消炎药、H2受体阻滞剂或其他免疫抑制剂；未合并活动性消化系统出血。排除标准：伴恶性肿瘤者；伴心、肝、肾等严重疾病者；伴腐蚀性食管炎或食管溃疡者；伴精神障碍者。最终纳入168例，男87例、女81例；年龄33～84(68.89±3.96)岁；病程0.6～1.4(0.88±0.21)年。另选取同期本院体检健康者172例，男91例、女81例；年龄35～80(69.33±4.29)岁。2组一般资料比较差异无统计学意义(P>0.05)，具有可比性。

1.2Hp检测方法 受试者在清晨空腹或禁食3 h后口服一粒14C尿素胶囊，静坐约15 min后向呼气卡内呼气，吸气时将卡从口内移开，呼气力度比正常呼吸稍大，以卡上指示颜色变蓝为准，呼气2～5 min，揭去呼气卡窗口两侧封签，将卡插入YH04D Hp检测仪中约4 min。通过Hp检测试纸颜色变化判断Hp感染程度，依次可划分为5个等级。统……