韩 伟，马青青，冯伟勋，杨明方，黄红丽

肾病综合征是由多种因素引起肾小球基膜通透性增加，从而导致机体出现蛋白尿、低蛋白血症、高脂血症的临床综合征，临床分为原发性、继发性及遗传性[1]。原发性肾病综合征以药物治疗为主，应用最广泛的便是泼尼松，但患者长时间服用激素类药物，会产生耐药性，导致临床疗效欠佳，同时患者会对该药物产生依赖性[2]。有研究指出采用糖皮质激素联合免疫抑制剂治疗原发性肾病综合征，能有效改善患者肾功能，且不会增加不良反应[3]。鉴于此，本研究观察他克莫司联合泼尼松治疗原发性肾病综合征效果。

1 资料与方法

1.1一般资料 选取2018年5月—2019年6月于我院接受治疗的127例原发性肾病综合征，纳入标准：临床确诊为原发性肾病综合征[4]；临床资料完整。排除标准：存在严重心、肝等脏器疾病者；具有精神疾病无法配合本研究者；对本研究治疗药物过敏者；中途退出研究者。127例据治疗方法的不同分为观察组66例和对照组61例。2组一般资料比较差异无统计学意义(P>0.05)，具有可比性。

1.2治疗方法 对照组仅予泼尼松(天津力生制药股份有限公司，国药准字H12020123)0.3～0.5 mg/(kg·d)每日1次口服。研究组使用他克莫司联合泼尼松治疗。泼尼松用法与用量同对照组，他克莫司(杭州中美华东制药有限公司，国药准字H20084514)0.05 mg/kg餐前2 h口服,每12 h 1次；用药后血药浓度保持在5～15 μg/L。2组均连续治疗6个月，期间根据患者具体情况调整剂量。

1.3疗效评估及观察指标

1.3.1临床疗效[5]：临床疗效分为治愈、显效、有效、无效，总有效率以治愈+显效+有效计算。