黄健雯

【关键词】 美沙酮治疗者;疫苗接种;调查

【中图分类号】R186 【文献标识码】A 【文章编号】2026-5328（2022）03--01

新型冠状病毒肺炎（COVID-19）在全球持续肆虐，毒株不断变异严重威胁人类健康。研究数据表明[1-3]，接种新冠疫苗建立人群免疫屏障，能有效降低感染率和病死率，是新冠疫情防控的核心措施。而美沙酮维持治疗人群是构建群体免疫屏障重要的一部分。本研究通过调查了解治疗者新型冠状病毒疫苗接种情况及影响因素，为特殊人群科普宣传和健康教育提供参考性建议。

1 对象与方法

1.1调查对象

贺州市八步区美沙酮维持治疗门诊2022年2月在治者在2021年1月-2022年2月新冠疫苗接种完成情况调查。

1.2 调查方法

采用自行设计问卷调查在治者文化程度、新冠疫苗接种完成情况、影响接种因素、日常个人防护情况等6项内容。

1.3 资料收集方法

在获得调查对象知情同意后由专人不记名调查。共发放调查问卷48份，回收有效问卷48份，有效回收率100%。计数资料以频数（n）和百分比（%）表示。

2. 结果

参与本次调查48人，男女性别比为1：7（6/42）;年龄40-49岁占比最高（54.17%）;文化程度初中占多数（68.75%）;职业多为农民（56.25%）;无一人外出时每次做好个人防护;新冠疫苗免疫程序完成较少（33.3%）。

2.1调查对象基本情况见表1

3讨论及建议

本研究显示在治者年龄多在40-49岁，是生活中社会活动活跃人群，若感染疾病传播风险高。针对在治者普遍文化程度较低的特点可采用恰当、有效的宣传教育，减轻在治者对疫苗安全性的疑虑，提高其主观能动性及责任心，让在治者明白对抗COVID-19疫情需要全国人民的共同参与，避免负面新闻使大众对新冠疫苗产生误解，消除其抵触心理，提高日常生活个人防护意识，降低疾病传播风险。治疗门诊可建立个人接种档案，与社区形成管理机制，可参照王睆琳[4]等的研究，运用新媒体建立突发公共卫生事件线上应急健康教育服务模式，让在治者了解感染风险及疫苗的安全有效性，向未完成全程免疫的在治者在下一接种针次前三天向其推送信息提醒或电话告知。为完成免疫全程的在治者建立奖励机制，使其在无接种禁忌的情况下做到“应接尽接”。

本次调查中因疾病未完成免疫程序占比66.67%（16/24），此类人群是感染新冠病毒后的重症、死亡高风险人群。《新冠病毒疫苗接种技术指南（第一版）》[5] 指出目前尚无新冠病毒疫苗对该人群（例如恶性肿瘤、肾病综合征、艾滋病患者）、人类免疫缺陷病毒（HIV）感染者的安全性和有效性数据。虽然国产疫苗目前安全性良好，但长期安全性仍有待积累足够的证据加以验证。现有的以被动监测为基础收集新冠疫苗安全性数据的策略，并不足以全面说明国产疫苗的长期安全性[6]。接种疫苗在传染病防控中至关重要，科学接种疫苗能降低感染性疾病及相关并发症的发生风险。疫苗研发与接种应充分考虑特殊生理期人群、慢性病患者、HIV感染者等特殊人群的免疫原性和所处生命周期的长期证据，研发多价疫苗或新型疫苗，为这一部分人群提供免疫支持。如果我们将此部分人群排除在疫苗接种的人群外，不仅仅是将该部分人群完全暴露于COVID-19的威胁下，同时也将成为国家防控政策的薄弱点和盲区。

本研究存在以下不足之处：（1）调查对象样本量偏小。（2）调查问卷没有经大范围验证。因此，建议在全国联合开展大样本调查研究，了解美沙酮維持治疗者新型冠状病毒疫苗接种情况及影响因素，为特殊人群科普宣传和健康教育提供参考性建议。

参考文献：

[1]廖聪慧，王子晨，邓强，等COVID-19疫苗上市后安全性及有效性的研究进展[J]. 暨南大学学报（自然科学与医学版），2020，42（5）：547-556.

[2]香港文汇网.第五波疫情死亡率0.46% 逾9成離世者未完成疫苗接種（2022-03-08）[2022-03-08]

https：//www.wenweipo.com/a/202203/08/AP622724b3e4b036dce99c38b0.html

[3]王珞，徐燕，张路，等肿瘤患者新冠疫苗接种：临床研究进展与初步临床推荐[J]. 中国肺癌杂志，2021，24（6）：377-383.

[4]王睆琳，杜春霖，谭明英，等基于微信新媒体的公共应急健康教育创新模式构建与实践

https：//kns.cnki.net/kcms/detail/50.1097.R.20220128.2027.015.html

[5]中华人民共和国国家卫生健康委员会. 新冠病毒疫苗接种 技术指南（第一版）[J]. 中华临床感染病杂志，2021， 14（2）：89-90

[6]石梓薇，黄娇，魏晟，国产新冠疫苗使用效果评价、面临的挑战与对策建议[J]. 医学新知，2022，32（1）：53-57