陈红 刘闯 谢海瑛

【关键词】牙体牙髓病;一次性根管;术后疼痛;治疗时间;并发症

【中图分类号】R781.3 【文献标识码】A 【文章编号】2026-5328（2022）03--01

牙体牙髓病是一类类型多且病情较为复杂的口腔疾病，能引起牙齿变色、持续且剧烈的疼痛，若病情严重还能造成牙尖脓肿，对患者口腔健康、牙齿美观和日常生活影响严重[1]。此类患者治疗时根管治疗是常用的方法，能帮助患者控制病情、减轻疼痛。根管治疗包括多次根管和一次性根管治疗方法，两组方法均对控制病情有一定效果，但一次性根管显著缩短了治疗时间，也减少了治疗过程一些不良因素的影响和刺激，更利于患者接受[2]。研究分析一次性根管治疗牙体牙髓病的效果及对术后疼痛的影响分，总结如下。

1资料和方法

1.1基本资料

研究对象选择在我院2019年12月～2021年12月，口腔科完成根管治疗的96例牙体牙髓病患者。将纳入的患者用电脑数字模型随机方法，分为Ⅰ组和Ⅱ组。Ⅰ组中有50例患者，男性、女性分别有27例、23例;年龄21～51岁，平均年龄（38.63±5.17）岁;病程1～5个月，病程均值（2.84±0.64）个月。Ⅱ组有46例患者，男性、女性分别有28例、22例;年龄21～53岁，平均年龄（39.76±6.23）岁;病程1～6个月，病程均值（2.95±0.72）个月两组患者。相比较基础资料无显著差异，可以完成对照研究，P>0.05。

1.2方法

患者均接受根管治疗。基础操作如下：实施局部麻醉，帮助患者将龋齿范围内坏死组织有效清除，并对缺损部位进行妥善修复，根据个体进行咬合度调整，全程严格执行无菌原则，减少感染概率，再完成去髓，并利用双氧水和生理颜色进行交替冲洗，为实施后续操作打下基础。

将多次根管治疗方法用于Ⅱ组，方法：以上操作完成后，予以根管定位，对根管长度进行准确测量，再利用甲醛甲酚棉进行短时间的封口，提醒患者间隔3d来院进行复查，评估是否满足根管填充条件，若评估条件允许，进行最后的填充处理。

将一次性根管质量方法用于Ⅰ组，方法：以上操作完成后，予以根管定位，对根管长度进行准确测量，选择条件良好且干燥的根管将牙胶与氧化锌丁香油碘仿糊剂填充其内，之后利用侧压方法进行加固处理，操作完成进行X线检查对填充和加固效果进行评估，灵活进行微调，帮助患者获得最理想的效果。

1.3观察指标

采用VAS工具对患者术后疼痛程度进行评价，分值为0～10分，分值越高疼痛越严重。记录两组患者的疼痛时间和治疗总时间。观察两组术后并发症发生情况。治疗结束调查患者对治疗方法的满意度。

根据治疗后患者疾病症状和牙齿功能改善情况完成临床效果评价。

1.4统计学方法

统计所得数据资料采用SPSS23.0统计学软件进行处理分析，以（x±s）表示计量资料，并进行t检验;以χ2检验计数资料。以P<0.05的差异表示具有统计学意义。

2结果

2.1两组患者术后VAS评分、疼痛持续时间和治疗总时间

Ⅰ组患者和Ⅱ组相比VAS评分更低，且Ⅰ組患者疼痛持续时间和治疗总时间均更短，P<0.05。见表1。

3讨论

牙齿问题是当今困扰广大群众的常见健康问题，其中口腔疾病中较为常见的是牙体牙髓病，疾病发生早期常常表现的轻度疼痛，长久如此会面位持续疼痛，而疼痛最终到达病牙深部，同时也可能伴有黑牙、虫洞等状况。关于牙体牙髓病予以有效的早期防治非常重要，对于这类疾病帮助患者有效清除坏死和感染的牙髓组织，同时对根管予以妥善填充是重点，基于此根管治疗方法在现阶段最常用于此类患者。

综上所述，牙体牙髓病采用一次性根管治疗方法具备明显优势，能够帮助此类患者获得更满意疗效，且利于减轻术后疼痛，减少相关并发症，是患者满意的治疗方法。

参考文献：

[1]管琴，张帆，刘姣，赵慧，任伟伟.牙体牙髓病患者进行多次根管治疗与一次性根管治疗的有效性比较[J].中国实用医药，2021，16（20）：72-74.

[2]张鑫.多次根管与一次性根管治疗牙体牙髓病的效果对比[J].中国现代药物应用，2021，15（24）：95-97.

[3]何天峰.多次法根管治疗与一次性根管治疗牙体牙髓病的有效价值[J].吉林医学，2022，43（2）：510-511.

[4]于晶.多次根管疗法与一次性根管治疗牙体牙髓病的临床疗效研究[J].当代医学，2022，28（5）：26-28.