摘要：目的：观察急性胰腺炎接受保守治疗患者应用循证护理的效果。方法：选取本院2020年10月～2021年11月收治的70例保守治疗急性胰腺炎患者，应用随机数字表法分为两组，对照组行常规护理，而观察组行循证护理，比较两组的睡眠质量﹑疼痛情况及自我管理能力。结果：观察组护理后PSQI、VAS评分低于对照组，自我管理能力高于对照组（P<0.05）。结论：以急性胰腺炎作为研究方向，在为患者提供保守治疗过程中，采取循证护理，能够有效改善患者疼痛情况，提高患者自我管理能力以及睡眠质量。

关键词：循证护理;急性胰腺炎;保守治疗;自我管理能力

【中图分类号】 R657.5+1 【文献标识码】 A      【文章编号】2107-2306（2022）10--01

急性胰腺炎是受到胰腺胰酶释放引发胰腺消化、水肿形成的炎症[1]。作为腹部疾病，该疾病临床常见度较高，起病较快，临床表现相对不稳定，患病后多伴随较多并发症，严重威胁患者生命安全。当前临床多采取手术以及保守治疗该疾病。由于手术治疗将会影响患者腹部环境，进而增加患者胰腺组织坏死风险，使患者感染风险增加，因此，临床更加倾向于使用保守治疗该疾病。早期保守治疗手段主要包括营养支持、感染控制等，通过加强预防休克干预以及胰腺分泌抑制干预，有效提升患者治疗效果。因此，以急性重症胰腺炎患者作为重点，在保守治疗过程中，应积极加强护理干预，有效改善患者生活质量。有学者[2]研究显示，对于急性胰腺炎患者而言，在接受保守治疗后，配合循证护理，能够有效提升护理效果，改善患者负面情绪，护理质量较高。本文于院内2020年10月～2021年11月收治的急性胰腺炎患者中随机选取70例作为研究对象，观察在保守治疗过程中，采取循证护理的实际效果。

1.资料与方法

1.1一般资料

患者一般资料具有可比性（P>0.05），详见表1。

1.2方法

对照组：常规护理。主要围绕药物治疗展开护理工作，对患者生命指标加以监测，做好患者血糖控制工作。

观察组：循证护理。（1）组建护理小组，并集中就急性胰腺炎、保守治疗等关键词进行文献查阅，对患者潜在危险因素进行评估，并结合患者具体病情，精准识别患者循证问题，综合多方面考量，提出护理方案。（2）在提出循证问题后，工作人员应对循证问题进行分类、总结，集中予以讨论，对护理方案进行完善。（3）通过广泛查阅近年来文献，为循证问题的解决获取支持。（4）在患者入院后，集中为患者讲解医院治疗情况，帮助患者尽快熟悉医院环境，了解患者一般资料以及生活习惯，便于后续人文护理工作开展。（5）因为患者起病较急，多伴随严重负面情绪，因此，护理人员应切实加强心理干预，为患者讲解护理常识，告知患者日常需要注意的护理事项，当发现患者出现负面情绪时，护理人员应主动关心患者，在与患者交谈过程中，对患者予以安慰，并鼓励患者积极配合护理工作，使患者能够保持稳定的情绪。（6）疼痛护理。如果患者伴随严重腹痛情况，护理人员应从患者诉求出发，对患者疼痛性质进行评估，为患者提供针对性疼痛干预，如果患者疼痛难以忍受，可考虑镇痛药物治疗，在治疗过程中，应注意对患者药物不良反应意义观察，提高护理安全性。

1.3观察范围

（1）睡眠质量以及疼痛情况：应用匹兹堡睡眠指数进行评估，以0～21分作为PSQI评分的范围，评分与患者PSQI评分呈反比;应用视觉模拟评分法进行评估，以0～10分作为VAS评分的范围，评分与患者VAS呈反比;（2）自我管理能力：应用自我管理能力量表进行评估，评分与患者自我管理能力呈正比。

1.4统计学方法

SPSS 21.0软件处理数据，计量资料采用t检验，以（均数±标准差）表示。当差异有统计学意义时P<0.05。

2.结果

2.1睡眠质量以及疼痛情况

护理前两组患者PSQI、VAS评分差异无意义（P>0.05），护理后观察组PSQI、VAS评分低于对照组（P<0.05），见表2。

2.2自我管理能力

观察组自我管理能力高于对照组（P<0.05），见表3。

3.结论

相关研究[3]显示，急性胰腺炎主要与胆道疾病、饮酒、肥胖、家族史等因素相关。当前临床医疗措施的开展无法对急性胰腺炎胰腺消化进行阻止，并且在实际保守治疗过程中，护理工作的开展与临床疗效密切相关。因此，强调临床应切实提高对急性胰腺炎患者护理工作的重视度，通过综合评估患者病情，为患者提供护理干预，能够有效保障护理质量，进而促进患者症状改善，提高生活质量[4]。

循证护理是建立在当前先进科学证据基础上，结合临床经验，并以患者意見作为依据，有效满足患者护理需求的护理模式。近年来，大量研究均对该护理方式在急性胰腺炎患者中的应用进行了论述。有学者[5]认为，在采取循证护理后，能够有效改善患者负面情绪。还有学者认为，在提供保守治疗过程中，为急性胰腺炎患者应用循证护理，能够进一步改善患者疼痛情况，提高患者睡眠质量，有学者[6]认为，循证护理通过总结临床工作经验以及文献资料，能够为患者提供更加全面的护理干预，经针对性护理指导，有利于提升患者自我管理能力。在本文研究结果提示，循证护理通过总结近年来科学研究结果，建立在系统评价基础上，为患者提供护理问题，并获取护理证据，确保能够为患者提供更加全面的护理手段，有利于提升患者护理效果。其中，经心理干预，为患者提供情绪疏导，主动鼓励、安慰患者，加强患者精神支持，告知患者疾病情况以及护理相关事项，提高患者对于自身疾病的认知，有利于缓解负面情绪。加强健康宣教，能够使患者认识到加强自我管理的重要性，可在整体上提高患者自我管理能力。强化疼痛护理，能够有效降低患者疼痛感，提高患者舒适度，改善患者睡眠质量。

综上所述，结合急性胰腺炎患者而言，在保守治疗中配合循证护理，能够有效提升患者睡眠质量，降低患者疼痛感受，提高患者自我管理能力。

参考文献：

[1]季伟.探讨循证护理在急性重症胰腺炎护理中的应用效果及对预后的影响[J].中国医药指南，2021，19（23）：99-100.

[2]郭春玲，黄乐清，冯丽颜，等.循证护理在重症急性胰腺炎病人中应用效果的Meta分析[J].全科护理，2021，19（13）：1744-1749.

[3]阙静，黄艳，李华.循证护理干预联合个性化健康教育对急性胰腺炎患者应激心理及自我管理能力的影响[J].中国医药导报，2020，17（22）：181-184.

[4]张丽.循证护理干预对急性胰腺炎保守治疗患者生活质量的影响[J].当代护士（中旬刊），2020，26（10）：22-24.

[5]艾淑华，符嘉喻，曹芬.循证护理在急性胰腺炎手术治疗中的应用效果[J].中国卫生标准管理，2020，10（18）：160-162.

[6]赵月红，周小娟，沈云霞.循证护理在急性胰腺炎患者中的应用[J].齐鲁护理杂志，2019，25（09）：92-94.

作者简介：邓玉（1990，9）女，本科，护师，研究方向：肝胆外科护理。