张丽

【中图分类号】  R541【文献标识码】A 【文章编号】1673-9026（2022）14--01

心脏是人体很重要的脏器，如果一旦心脏出现了问题会导致患者的生活和工作被影响，严重还会威胁患者的生命。心脏彩超是主要检查心血管疾病方面的一种技术，并且心脏超声检查是比较方便的，操作也比较简单，安全性也很高，这是一种无创伤性、无辐射的超声检查，现在已经在临床中得到了广泛的应用。心脏彩超可以检查心脏有没有先天疾病，心脏发育过程中有没有后天的病变，在检查心脏畸形等各方面也有很重要的作用;将心脏的情况显示在屏幕上用超声波的方法检测心脏的问题，检查心脏有没有疾病，查清楚病因后就可以根据病因实施治疗措施。接下来就让我们一起来看看关于心脏彩超检查方面的相关知识，主要包含什么是心脏彩超、检查方法、能够检查出的疾病、检查的相关注意事项等。

1 什么是心脏彩超

心脏彩超也就是针对心脏的超声波检查，它和心电图一样，在检查时无创并且方便，对很多疾病的诊断有不可替代的位置;且心脏彩超最大的优点是可以清晰显示心脏形态结构，也可以准确了解心脏形态结构发生变化诱发的疾病。心脏彩超是利用现代电子技术及超声原理在体外直接检测心肌厚度、心脏大小、瓣膜形态、血流状态和心包，帮助评估心脏结构及功能的技术，具有价格低、无创、重复性强的优点，被称为是临床医生的第三只眼。一般超声医师会采用超声探头，在患者的胸壁上面探测，能够动态的查看心脏的跳动，心脏的血流情况，心脏结构是否有问题，可以计算各种数值，例如心脏大小、动脉压、射血分数等，对先天性心脏病的判断有很重要的作用。

2 心脏彩超可以检查出什么

（1）心脏瓣膜病。可以检查心瓣膜狭窄、瓣叶钙化、关闭不全、穿孔、脱垂、瓣环钙化等。例如通过心脏彩超可以检查出风湿性心脏病，因为发生该疾病后会影响心脏瓣膜，使瓣膜关闭不全;心脏彩超能够清晰的观察瓣膜形态和关闭情况，有助于帮助患者诊断是不是有风湿性心脏病，有利于医生制定治疗方案。

（2）先天心脏病。包含室缺、房缺、流出道狭窄、卵圆孔未闭、先天性瓣膜发育畸形、法洛四联症等，根据心脏彩超能够观察没有闭合的缺损和通过缺损分流的血流;可以观察到瓣膜的狭窄、关闭不全，观察瓣膜的发育异常，检查先天性心脏病采用心脏彩超是主要的检查技术。

（3）观察心脏毗邻组织是否有障碍。比较常见的是心包有无钙化、升主动脉降主动脉的状况、是否存在心包积液，这也是了解心脏毗邻组织的重要检查方式。

（4）评估心脏病的治疗。可以采用心脏彩超检查确定治疗方法、治疗效果等。

（5）评估心脏功能。能够直接的观察心脏的收缩功能，分析室壁运动，协调情况等，并且能够采用计算的方式了解心脏的每博输出量等数值，能够合理的评估心脏功能状况，是别的检查无法替代的。

（6）可以检查心肌病、心脏肿瘤、肺源性心脏病、高血压心脏病、冠心病、心内血栓形成、主动脉夹层动脉瘤等。比如通过心脏彩超能够了解心脏的大小和心肌薄厚，诊断出有没有肥厚性心肌病，扩张型心肌病等;尤其是高血压患者，可以通过心脏彩超帮助高血压患者诊断心脏疾病的部位，这是掌握高血压性心脏病的一种重要检查方式。

3 什么情况想需要进行心脏彩超检查

（1）体格检查的时候发现心脏存在杂音、双下肢浮肿、皮肤青紫等。

（2）实施重大的手术前需要评估心功能。

（3）存在比较明显的胸闷、心悸、心跳加速、双下肢浮肿等不适情况。

（4）外傷严重或者使用特殊药物后。

（5）健康者在进行身体检查的时候，如果是40岁以上建议进行心脏超声检查。

（6）已经诊断出心血管疾病的患者需要定期进行心脏彩超检查了解病情状况。

4 什么情况下不建议进行心脏彩超检查

（1）若已经找出了诱发栓塞的因素，疾病和治疗无显著的变化的时候不需要进行超声找到心源性栓子。

（2）以前检查有瓣膜返流、关闭不全的情况，关闭的程度是轻度或中度，现在没有明显心脏病症状的不需要短时间内经常复查。

（3）无冠心病症状、冠心病低风险的是不需要进行负荷心脏超声筛查冠心病。

（4）存在心脏杂音但是以前心脏病系统检查并没有显著的不良变化，目前无明显心脏症状及杂音变化的最近不需要进行复查。

5 心脏彩超的检查方法

（1）检查经食管超声心动图的时候，需要让病人含漱口水，或者口腔喷雾剂，再把一个尾部有超声探头的导管从咽部放入食道，把超声探头放到食管壁，就可以看到心脏的图像。

（2）检查经胸超声心动检查的时候，要左侧卧，或者仰卧在床上，医务人员要在胸部抹一部分耦合剂，然后将超声探头放在胸前并且移动检查，还会告诉病人屏住呼吸，电脑屏幕就会显示心脏的图像。

6 心脏彩超检查需要注意的事

（1）女性夏天做心脏超声的时候不要穿连衣裙，心脏超声检查探头要在胸前移动检查，一定要穿比较舒服，宽松，并且方便脱的衣服，方便自己也方便医生。

（2）在检查经胸超声心动图的时候，不需要空腹、可以正常饮食、服药，检查的时候需要保持情绪稳定。

（3）儿童做心脏超声要安静，有些可能进医院后就会哭闹，哭闹的话就没有办法检查，可能需要注射或者口服镇静类的药品来辅助。

（4）检查经胸心脏超声的时候一般没有什么不舒服的感觉，偶尔可能有的人会因为探头对胸部的压力会有一点点压迫的感觉。

（5）做经食管超声心动图前，7个小时左右不要吃东西，如果一直在吃抗凝类药品的话，检查之前测评凝血功能，并且咨询医生把药量减少或者停用一部分。

（6）进行经食道超声检查的时候，由于需要把导管放到食管检查，可能就会出现咽部受伤，有些会进行局部麻醉，造成无法正常吞咽，等检查完成后三个小时左右，不要喝水吃东西，也可能会出现头晕，最好让别人搀扶着走路，避免摔倒。

心脏彩超在临床中比较常见，其没有辐射伤害，因此在临床中应用比较多，通常在进行心电图检查后如果发现有异常，可以进行心脏彩超帮助确定病情。在检查前应该放松身心，不要太过紧张、焦虑，才可以避免心跳加速，影响检查结果;检查的时候尽量不要和医生进行交流，避免医生分神。以上是关于心脏彩超检查的一些相关知识，心脏彩超检查对于一些患心脏方面疾病的患者是很有帮助的，可以检查出其心脏的功能作用，心脏结构，通过这些检测来制定心脏疾病的治疗方法。目前由于国内医学水平的不断提高，心脏彩超的检测结果也会越来越准确，为患者们提供更优质的医疗服务。在这里建议患了心脏方面疾病的患者，平时应该注意身体，有良好的生活习惯，良好的饮食习惯，睡觉习惯，工作不要太辛苦，保持良好的情绪。