汪林燕

摘要：目的  分析临床合理用药指导对高血压患者的影响。方法  研究对象为高血压患者，均于2020年2月至2021年2月就诊于本院，共选取90例。随机对这些患者进行分组，研究组和对照组各45例。给予对照组患者就诊期间常规的用药指导，研究组则采取临床合理用药指导。对比干预前后患者的血压水平变化情况以及不同指导方法下两组用药依从性及不良反应发生情况的差异。结果  干预前，两组血压水平无明显差异性（P>0.05）;干预后，各组血压水平均有所下降，而研究组降至更低，和对照组数据对比差异显著（P<0.05）。研究组在合理用药指导方案下用药依从性较高，不良反应发生率较低，均和对照组数据呈现出明显差异性（P<0.05）。结论  针对高血压患者行临床合理用药指导可规范患者的用药，提升其配合度，从而使血压得到有效控制，并有效減少药物不良反应的发生，临床可推广。

关键词：高血压;临床合理用药指导;血压水平;用药依从性;不良反应

【中图分类号】  R544.1【文献标识码】A 【文章编号】1673-9026（2022）14--01

高血压是临床常见的一种慢性病，当前无彻底治愈的方法，只能通过药物对血压及相关并发症加以控制，因而针对此疾病患者的用药指导尤为重要[1]。应结合患者的实际情况为其提供合适的降压药物，并告知其准确的用法、用量、联合使用禁忌等，避免出现药物滥用的情况，减少因用药不当所致的不良反应情况发生，确保患者科学合理用药。本研究以常规用药指导为对照，分析临床合理用药指导对高血压患者的影响。

1资料与方法

1.1一般资料

选择2020年2月至2021年2月就诊于本院的高血压患者90例，并根据研究需要，将这些患者均分至两组中。一组为研究组，有男25例，女20例，年龄45-73岁，平均（59.64±2.21）岁;另一组为对照组，有男24例，女21例，年龄46-74岁，平均（59.78±2.16）岁。利用统计软件分析以上各种类型的资料，得到的结果均为P>0.05，差异无意义，可进行进一步的对比研究。

1.2方法

给予对照组常规的用药指导，结合患者疾病症状为其开具治疗药物，将药物使用量、时间向患者说明，并嘱咐其严格规范用药，提醒患者若在用药后有不适症状需及时来院就诊。

给予研究组临床合理用药指导。（1）组建药学干预小组，成员组成有临床医师、药师、护士，在为患者提供用药指导前，小组人员需要接受合理用药相关内容的培训，确保为患者提供科学的用药干预。（2）具体用药干预措施：指导患者每天早上7点空腹口服长效抗高血压药物或早7点及下午4点分别口服中短效抗高血压药，若患者在晚间时段出现血压升高的情况，则需要将长效药物口服的时间进行调整，临睡前需增服一次降压药;针对2级以内的高血压患者，需要对其用药剂量进行严格控制，而对于2级以上的高血压患者应对其用药情况加强关注，若出现血压明显上升的情况，可适当增加药量或制定联合用药方案;嘱咐患者在服用降压药物时不可同时服用降糖药物，联合用药要特别注意用药时间及药物使用剂量，针对需要服用多种降压药物的患者，要对其心脏及血压等指标进行重点监测;向患者进行用药相关内容的教育和指导，提前告知用药后可能出现的不良反应，让患者有所准备，不至于在出现不适症状时过度担忧和紧张，反复强调合理用药的重要性，提高患者的重视度，针对患者的疑惑予以耐心解答，提高患者配合度和依从性[2]。

1.3观察指标

检测干预前后患者的血压水平;评估不同干预方法下患者用药依从情况，计算总体依从性;观察用药期间患者的不良反应情况。

1.4统计学方法

研究所选用的统计分析软件为SPSS19.0，得到计量和计数两种类型的资料，分别呈现为x±s和%的形式，接受t、χ2检验，满足P<0.05，则可判断为有显著性差异。

2结果

2.1血压水平检测结果

干预前，两组血压水平无明显差异（P>0.05）;干预后，两组血压水平均出现了下降，研究组数据值明显低于对照组（P<0.05）。见表1。

2.2用药依从性评估结果

从总体依从率来看，研究组明显更高，和对照组比，满足统计学上P<0.05的标准。见表2。

2.3不良反应发生情况比较

研究组不良反应发生率为6.67%，对照组这一指标数据为22.22%，研究组明显更低，和对照组对比差异显著（P<0.05）。

3讨论

高血压疾病主要通过药物加以控制，因而合理使用药物非常重要。本院针对前来就诊的高血压患者采取了合理用药干预措施，成立专门的小组为患者提供用药指导，经研究证实，该种干预方法相较于常规用药指导干预有更为明显的效果。研究结果显示，实施临床合理用药指导的研究组在干预后血压水平较实施常规用药指导的对照组低，且研究组的用药依从性更高、药物不良反应发生率更低，和对照组各指标数据均呈现出明显差异性（P<0.05）。可见，临床合理用药指导能够有效改善患者的血压状况，使患者积极配合用药，并减少药物所致不良反应情况的发生。基于其诸多优势，临床可推广。

参考文献：

[1]厉胜光，顾晓燕，徐汉琴.高血压患者的临床合理用药指导效果探讨[J].饮食保健，2020（41）：107.

[2]何丽华.高血压患者合理用药指导分析[J].临床合理用药杂志，2019（2）：89，14.