贺楚楚

摘要：目的 观察并分析对人工流产手术患者实施计划生育技术服务的临床效果。方法 选取2019年5月-2020年5月在我院进行人工流产的患者350例，按照随机数字表法分为对照组和实验组，每组各175例;对照组实施常规的术后健康指导，实验组在对照组的基础上实施计划生育技术服务;比较两组的避孕节育知识的掌握程度、主动避孕率、意外妊娠率和人工流产率。结果 术后，两组患者对避孕节育知识的掌握程度均有所提高，但实验组患者的掌握程度显著高于对照组（P<0.05）。实验组的主动避孕率为为94.86%，明显高于对照组的76.57%（P<0.05）。结论 在人工流产手术患者中推行计划生育技术服务教育，可以提高患者对避孕节育知识的掌握程度，提高患者主动避孕意识，降低意外妊娠和人工流产的发生率，具有不错的临床应用效果。

关键词：计划生育技术服务;人工流产手术;避孕节育

【中图分类号】  R4【文献标识码】A 【文章编号】1673-9026（2022）14--01

目前，我国对于性知识的教育和普及程度较低，发生意外怀孕的的情形不断增加，进行人工流产手术的人数也呈上升趋势[1]。人工流产会对女性身体造成严重的伤害，多次人工流产会导致子宫严重受损，甚至引起不孕不育[2-3]。而未婚的年轻人群对避孕节育相关知识的了解程度不高[4]。为了减少意外妊娠和人工流产的发生，提高人们正确的计划生育意识，本研究开展计划生育技术服务现报告如下。

1资料和方法

1.1临床资料

选取2019年5月-2020年5月在我院进行人工流产的患者350例作为研究对象，按照随机数字表法分为对照组和实验组，每组各175例。对照组患者年龄18～40岁，平均年龄（24.52±3.18）岁;干预组患者年龄20～39岁，平均年龄（23.71±2.92）岁。两组患者的临床资料比较不具有统计学意义（P>0.05），具有可比性。

1.2方法

所有患者均行相同方式的人工流产术，术后执行相同的抗生素方案和预防感染方案。

对照组采取常规的术后健康指导，主要包括避孕节育知识的口头宣教、饮食和作息指导等。

实验组在对照组的基础上实施计划生育技术服务，具体方法包括：（1）计划生育知识宣传。通过宣传手册、PPT、视频等多种方式为患者讲解避孕节育的相关知识，科普最新的计划生育政策，让患者掌握更多的避孕节育知识。（2）讲解人工流产的危害。告知患者人工流产对身体可能产生的危害及并发症，人工流产会使子宫内膜变薄，容易引起宫腔黏连、子宫肌炎、甚至不孕等，再次怀孕会出现早产、前置胎盘、流产等现象，从而使患者认识到人工流产对身体产生的严重伤害，改变患者错误的避孕观念。（3）正确的避孕方法。常见的避孕措施有避孕药、避孕套、在宫内放置节育器。告知患者不同避孕措施的使用方法、优缺点、注意事项、可能出现的不良反应，患者应选择合适自身条件的避孕措施。（4）对配偶进行避孕节育知识普及。计划生育是男女双方共同的责任，不仅要对女方进行教育，更需要重视对男性避孕节育知识的宣教，告知其在女性意外妊娠后进行人工流产对身心健康产生的危害，使其意识到作为配偶的责任，从而提高男性主动避孕的意识。

1.3观察指标

1.3.1避孕节育知识掌握程度

在术前、术后返院复查时，分别采用问卷形式对患者的避孕节育知识掌握程度进行调查，调查表的内容设计共有10个项目，每个项目10分，总计100分，得分越高代表知识掌握程度越好。

1.3.2主动避孕率

对比两组患者手术后主动避孕率，患者主动选取的避孕措施有：避孕药、避孕套、安全期避孕、放置宫内节育器。

1.3.3意外妊娠率和人工流产率

在患者出院后的1年内，对所有患者进行随访，询问患者出现意外妊娠和人工流产情况。

1.4统计学分析

使用SPSS22.0软件对数据进行统计并分析，两组避孕节育知识掌握程度比较以x±s表示，t检验;两组主动避孕率、意外妊娠率和人工流产率比较以n（%）表示，χ2检验。P<0.05表示存在统计学差异。

2结果

2.1两组患者避孕节育知识掌握程度的比较

术前，两组患者避孕节育知识掌握程度无明显差异（P>0.05）;术后，两组患者对避孕节育知识的掌握程度均有所提高，但实验组患者的掌握程度显著高于对照组（P<0.05），具体可见表1。

2.2两组患者主动避孕率比较

对照组主动避孕人数有134例，主动避孕率为76.57%;实验组主动避孕人数有166例，主动避孕率为94.86%。通过对比可知，实验组的主动避孕率明显高于对照组（P<0.05），具体可见表2。

2.3两组患者意外妊娠率和人工流产率比较

术后，对照组患者意外妊娠率为18.86%、人工流产为12.00%，实验组患者意外妊娠率为5.71%、人工流产率为3.43%，实验组的意外妊娠率和人工流产率均明显低于对照组（P<0.05），具体可见表3。

3讨论

我国是人口大国，开展计划生育对于我国具有重要意义。很多年轻人对性知识缺乏正确的认识，是导致意外妊娠的发生率增加的关键，近年来，临床上接受人工流产的患者数量逐渐增加。人工流产是因意外妊娠、避孕失败、胎停、宫外孕或其他因素引起，需要终止妊娠的一种补救措施，而不是常规的避孕方法[5]。人工流产手术虽然操作简单，但稍有不慎会增加术后感染的可能性和不孕不育的风险，同时也可能导致再次行人工流产的发生。有研究表明，开展计划生育技术服务教育有利于提高患者的主动避孕意识、降低人工流产手术率，因此在临床上开展计划生育技术服务具有重要的意义。在避孕方面，经过计划生育技术服务指导的患者主动避孕意识较高，且大部分选择了安全性高的避孕方式，从而降低了术后再次意外妊娠、人工流产的发生率。

由此可见，在人工流产手术患者中推行计划生育技术服务教育，可以改变患者错误的避孕知识及观念，有效提高患者对避孕节育知识的掌握程度和主动避孕意识，降低意外妊娠和人工流产的发生率，具有不错的临床应用效果。

参考文献：

[1] 郭晓琴. 人工流产手术的患者实施计划生育技术服务的临床效果观察[J]. 辽宁医学杂志，2019，33（5）：88-90.

[2] 陈默. 人工流产手术患者实施计划生育技术服务的临床研究[J]. 中国继续医学教育，2018，10（9）：186-188.

[3] 赵丽东. 人工流产手术的患者实施计划生育技术服务的临床效果[J]. 中国社区医师，2017，33（2）：139-139，141.

[4] 如地. 对接受计划生育技术服务的女性進行心理护理对改善其不良心理的效果[J]. 医学食疗与健康，2020，18（5）：128-129.

[5] 徐幼青. 人工流产术后实施计划生育服务对避孕程度的影响及子宫恢复情况的研究[J]. 中国妇幼保健，2019，34（18）：4280-4281.