廖靖

摘要：目的：研究并分析手术室整体护理应用于行宫腔镜检查术患者对其主观感受、应激反应的影响。方法：选取我院在2019年3月-2021年5月期间收治的80例行宫腔镜检查术患者，将其随机分为研究组与对照组，各40例，两组患者均给予常规护理，研究组患者在此基础上给予手术室整体护理。结果：研究组（97.5%）患者的护理满意度明显高于对照组（77.5%），P<0.05，具有统计学意义;研究组患者的平均动脉压、心率、IL-6浓度均明显低于对照组，P>0.05，具有统计学意义。结论：手术室整体护理应用于行宫腔镜检查术患者可以明显提高患者护理满意度，降低患者的应激反应，值得在临床上推广使用。

关键词：手术室整体护理、宫腔镜检查术、主观感受、应激反应、影响

随着医学技术的不断发展，手术已经成为现在治疗疾病的重要方式，但由于对手术风险以及术后创伤的担忧，患者易产生焦虑、紧张等不良情绪。因此，手术室护理更为重要^[1]。与其他手术相比，宫腔镜检查术具有简单短小及创伤性小的优势，但由于妇科患者心理与生理方面较为敏感，更容易产生紧张、担忧等情绪，在术中出现较大的应激反应，从而影响手术的正常进行。有研究表明^[2]，对宫腔镜检查术患者实施手术室整体护理可以取得良好疗效，为此，我院选取了2019年3月-2021年5月期間收治的80例行宫腔镜检查术患者，对实施手术室整体护理对其主观感受、应激反应的影响进行了研究预分析，报告如下。

1 资料与方法

1.1 一般资料 本次选取的研究对象为我院在2019年3月-2021年5月期间收治的80例行宫腔镜检查术患者，研究获得患者以及家属知情同意，且符合医院伦理学要求。将患者随机分为研究组与对照组，各40例，其中研究组患者年龄21～56岁，平均 （43.17±3.35）岁，功能性子宫出血8例，宫颈肿物、子宫 粘膜下肌瘤7例，子宫内膜息肉12例，避孕器移位8例;对照组年龄20～54 岁，平均（42.91±3.57）岁，功能性子宫 出血8例，宫颈肿物、子宫粘膜下肌瘤6例，子宫内膜息肉 14例，避孕器移位7例。两组患者在年龄等方面无明显差异（P>0.05），具有可比性。

1.2 临床纳入与排除标准：纳入标准：①所选取患者经检查均符合妇科疾病的诊断标准。排除标准：严重肝、肾功能不全者;意识功能障碍者;临床资料不全者;因躯体问题或者精神问题而不能完成最终调研者。

1.3 方法 两组患者均给予常规护理，包括基础护理、生命体征监测以及书中指导等，研究组患者在此基础上给予手术室整体护理，具体内容如下：（1）术前护理：在术前与患者积极交流，了解患者的心理状态，通过对手术过程等一些讲解对患者进行心理疏导，尽可能的减少患者在术前可能产生的紧张、焦虑等不良情绪，使其对手术有信心并积极配合治疗。（2）术中护理：核对患者基本信息，查看各种药品以及手术器械是否准备齐全，在手术过程中建立静脉通道并保持通畅，对患者的生命体征进行严密监测，将手术室温度调为19～22℃，并在术中注意给患者保温。（3）术后护理：术后帮助患者清理手术部位以及穿好衣物，注意保暖。对患者进行严密观察，观察患者是否发生感染等状况，如有异常立即解决。术后向患者说明饮食禁忌、药物服用等注意事项。按时进行随访，了解患者的术后恢复情况，指导患者合理饮食、合理运动等，帮助患者早日康复。

1.4 评价标准 对两组患者的护理满意度进行调查，并作对比分析，满分为100分，80分以上即为满意;对两组患者术后应激反应进行对比分析，包括患者手术前后的平均动脉压和心率以及血浆IL-6浓度。

1.5 统计学方法 研究资料采用SPSS18.0系统软件统计分析，计量资料用标准差（x±s）表示，并行t检验，计数资料用[n（%）]表示，并采用x²检验，以P<0.05时表示有统计学意义。

2 结果

2.1 两组患者的护理满意度对比

研究发现，与对照组（77.5%）相比，研究组（97.5%）患者的护理满意度明显更高，P<0.05，具有统计学意义，具体见表1。

2.2 两组患者术后应激反应对比

研究发现，两组患者术前的平均动脉压、心率、IL-6浓度均无明显差异，P>0.05，不具有统计学意义;术后，研究组患者的平均动脉压、心率、IL-6浓度均明显低于对照组，P>0.05，具有统计学意义，具体见表2。

3 讨论

随着微创技术的不断发展与成熟，宫腔镜手术也在不断优化，定位精准、出血少、并发症少、恢复快等优点使其广泛应用于临床妇科手术中，但由于妇科人群心理较为敏感，术前紧张、担忧等一系列心理问题仍频繁出现，而手术室整体护理在术前、术中、术后均处于与患者沟通的状态，不断减轻患者心理压力，更好的完成手术进程^[3]。在本次研究中，研究组（97.5%）患者的护理满意度明显高于对照组（77.5%），P<0.05，具有统计学意义，说明手术室整体护理能更好地满足患者对护理的要求，使患者更加信任医护人员，从而提高护理满意度。同时，在对患者应激反应的研究中，研究组患者的平均动脉压、心率、IL-6浓度均明显低于对照组，P>0.05，具有统计学意义，说明手术室整体护理可以预防患者术后并发症的发生、促进患者恢复。

综上所述，手术室整体护理不仅可以有效提高患者对护理工作的满意度，也可以降低患者术后的应激反应，值得在临床上推广。

参考文献：

[1]郑娟如，张永海，池泽湃，黄旭华.手术室复合保温干预对妇科宫腔镜患者术中低体温和术后应激障碍的影响[J].护理实践与研究，2018，15（08）：126-128.

[2]杨玺，鲍柳春，俞玲红，袁华.手术室护理配合路径应用于宫腔镜子宫内膜息肉切除术的效果观察[J].护理与康复，2017，16（12）：1329-1331.

[3]洪佳莹.手术室护理配合路径在宫腔镜子宫内膜息肉切除术的效果观察[J].中外医学研究，2017，15（33）：133-135.