卢少梅　罗熹　韦玉姣　杨夏云

摘要：目的：探讨急性脑出血患者采用早期肠内营养护理模式对护理效果的改善。方法：研究对象以我院2019年6月-2020年6月收诊的80例急性脑出血患者为例，随机模式下予以分组，观察组与对照组各抽取40例进行研究，前者以早期肠内营养护理为主要护理路径，后者以常规护理模式用于干预，将两组患者干预后营养指标与并发症发生率进行对比。结果：观察组急性脑出血患者护理干预后，测得血红蛋白、血清白蛋白含量呈更高态势（P<0.05）。观察组护理期间并发症发生率更低（P<0.05）。结论：为急性脑出血患者开展早期肠内营养护理辅助治疗，能增强患者营养水平，降低并发症发生率。

关键词：早期肠内营养护理;急性脑出血;营养指标;并发症

前言

急性脑出血作为常见的心脑血管性疾病，病情发展十分凶猛，病死率较高。若治疗不及时，会直接危及患者生命。急性脑出血患者，容易伴随营养代谢失衡现象，并出现意识障碍、进食困难等，给疾病治疗及预后带来不利。随着营养支持理念的不断深入，提高急性脑出血患者营养水平，是治疗疾病的关键措施。早期肠内营养护理干预是用于维持人体热量需求，以保持体内氮元素平衡的干预方式，能有效改善患者机体免疫功能，对疾病预后效果带来促进作用。对此，本研究将探讨早期肠内营养护理用于急性脑出血患者的干预效果，现将方法与结果汇报如下：

1资料与方法

1.1一般资料

研究对象以我院2019年6月-2020年6月收诊的80例急性脑出血患者为例，随机模式下予以分组，观察组与对照组各抽取40例进行研究，前者以早期肠内营养护理为主要护理路径，观察组所纳入的40例中，男性及女性例数为21例、19例，年龄区间介于45-79岁范围内，平均测验值为（61.84±5.56）岁;后者以常规护理模式用于干预，对照组所纳入的40例中，男性及女性例数为22例、18例，年龄区间介于45-78岁范围内，平均测验值为（61.23±5.41）岁;两组研究对象基线资料均衡可比（P>0.05）。

1.2方法

对照组开展常规护理：为该组患者提供脂肪乳、碳水化合物等营养物质，采用静脉输入的方式，改善患者营养状态，并监测其疾病变化。

观察组开展早期肠内营养护理：（1）提供营养支持：针对急性脑出血昏迷患者，采用鼻胃管或鼻饲管的方式，将食物和营养物质加入水中，参照患者自身情况注入胃肠道内。（2）鼻饲管护理：需妥善固定鼻饲管位置，测量胃管外端的总长度，避免出现脱落现象。每次鼻饲完后，需抽吸温水冲洗管道，定期更换管道固定胶布，避免出现感染。（3）健康指导：护理人员需对患者及其家属开展健康教育，针对疾病和早期肠内营养工作开展的目的进行解释，降低患者及其家属的疑虑。（4）并发症护理：告知患者及其家属在早期肠内营养护理期间可能出现的并发症状，在对患者进行鼻饲管插管前，需清理其口腔分泌物，并掌握患者是否出现呕吐和便秘等情况，监测其血糖。每隔两小时协助患者翻身，并对患者胃管进行回抽，针对抽出的液体，判断患者是否出现消化道出血。

1.3观察指标

（1）予以组间营养指标比较：分别开展不同护理干预模式后，对两组患者血红蛋白与血清白蛋白含量进行比较。（2）予以组间并发症发生率比较：就两组护理期间出现呕吐、消化道出血、便秘发生率予以对比。

1.4 统计学方法

将本实验所涉数据在SPSS22.0中录入，组间计量资料在表述时应用（x ̅±s），施以t检验，计数资料在表述时应用（%），施以χ²检验，P<0.05差异具有统计学意义。

2结果

2.1 予以组间营养指标比较

观察组急性脑出血患者护理干预后，测得血红蛋白、血清白蛋白含量呈更高态势（P<0.05）。由表1所示。

2.2 予以组间并发症发生率比较

观察组护理期间并发症发生率更低（P<0.05）。由表2所示。

3 讨论

急性脑出血患者在脑部损伤后，全身会处于高能量代谢状态，使机体耗能量和耗氧量提高。针对此类患者，需提供营养支持，改善患者营养水平。肠外营养与肠内营养均作为供给机体能量的有效方式，但肠外营养容易使患者肠黏膜出现萎缩，并引发胃肠功能性障碍，对患者的预后效果带来不利。应用早期肠内营养护理，花费较少，各项操作十分简便，更容易被患者接受。肠内营养是通过胃肠道给予营养物质，能够维持胃肠黏膜的作用，减少萎缩性，也能促进粘膜再生。在提高胃肠功能的同時，能有效预防感染、腹泻等并发症的发生。以此最大程度改善患者营养水平，增强抵抗力和免疫功能，保障患者预后效果的提升。就上述研究结果显示，观察组开展早期肠内营养护理干预后，该组患者营养指标明显提升，且各种并发症发生率低于对照组，突出了早期肠内营养护理应用的有效性。

综上所述，为急性脑出血患者开展早期肠内营养护理辅助治疗，能增强患者营养水平，降低并发症发生率。

参考文献

[1]孟琴. 早期肠内营养护理在急性脑出血患者中的临床价值[J]. 中国社区医师，2020，36（15）：162+164.

[2]柴琴. 早期肠内营养及护理对急性脑出血患者预后的影响[J]. 中国继续医学教育，2019，11（05）：160-162.

[3]尚晓光. 早期肠内营养护理用于急性脑出血患者护理的效果评价[J]. 中国医药指南，2019，17（20）：198.

[4]罗红梅. 评估早期肠内营养护理应用于急性脑出血患者临床护理中的价值[J]. 中国医药指南，2019，17（28）：279-280.

[5]徐秀敏，刘双凤. 不同营养护理方案对重症脑出血开颅术后患者营养和神经康复影响的对比研究[J]. 现代医药卫生，2019，35（04）：511-513.